中風的早期康復治療

隨着現代生活節奏日益加快，人們壓力不斷加大，以及日常飲食的不均衡，由腦部疾患如腦卒中，腦外傷，腦腫瘤等原因引起的偏癱人數不斷攀升。急性腦血管意外包括腦梗死、腦出血和蛛網膜下腔出血等，是中老年人的常見病、多發病，那麼中風的早期康復治療方法有哪些呢？

現在絕大部分腦卒中病人由於缺乏康復治療，生活無法自理，給社會帶來了大量的殘疾患者，造成了很大的社會負擔。醫學應該是預防、保健、治療和康復共同發展的。康復不是簡單的等同於按摩、推拿、鍼灸、理療及簡單的動動胳膊動動腿，而是有着系統的理論及衆多技術方法可以促進患者的功能恢復。腦卒中康復治療的最終目的是使患者回歸家庭，迴歸社會。

腦卒中後偏癱表現爲一側肢體隨意運動不全或完全喪失，患者不僅存在肢體功能障礙，包括基本的運動、感覺，認知障礙、原發合併症、繼發合併症，還存在着日常生活的自理能力障礙及社會參與能力障礙，使患者從身體、心理、精神上陷入了極端困難的狀態。因此，積極合理的康復治療顯得尤爲重要。目前的共識是，“對於腦損傷後偏癱的康復治療介入，時間越早，越有利於患者的後期恢復，從患者損傷後的生命體徵穩定，神經系統症狀不再進展爲標誌，臨牀上一般爲發病後24～48小時”。

運動治療（PT）在我國具有悠久的歷史和博大精深的內涵，近幾十年來，康復技術迅速發展，日益爲社會所重視，且在臨牀醫學中發揮了巨大的作用，作爲康復中重要的組成部分，運動療法有着不可替代的地位。若沒有康復治療的有效介入，腦損傷後偏癱患者僅經過臨牀治療，較難達到改善生活質量的目的，且會併發如疼痛、肌肉廢用性萎縮、認知障礙等，給家庭和社會帶來沉重的負擔。康復從障礙學的角度出發，以運動療法對患者進行運動功能重建，使其適應社會生活。

過去，人們對下運動神經元癱瘓和上運動神經元癱瘓多有概念混淆，下運動神經元癱瘓的康復過程是肌力從小到大的量變過程，而上運動神經元癱瘓的康復過程則是運動模式的質變過程。針對這兩者本質的不同，康復建立了以“Bobath療法、Rood療法、PNF療法”爲一體的神經促通技術，這是對偏癱認識及治療的一次飛躍。通過緩解痙攣，改善患肢控制力的Bobath技術，加上誘發患者運動反應，幫助其建立運動記憶的Rood理念，以及利用刺激本體感受器來改善促進肌肉功能的PNF技術，腦卒中後偏癱患者能夠重新獲得正常的運動模式，產生適當的運動記憶，建立活動平衡，從而改善患者的日常生活能力。