揪出帕金森病
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慌張步、面具臉、小寫症……你知道嗎?這些症狀,有可能是帕金森病的表現。
帕金森病是一種中老年人常見的中樞神經系統變性疾病,主要表現爲靜止時肢體不自主地震顫,肌強直、運動遲緩以及姿勢平衡障礙等,晚期會導致患者生活不能自理。當前,65歲以上的老人帕金森病患病率高達1.7%。由於該病的症狀多種多樣,容易和常見的頸椎病、腦中風等相混淆,因此誤診率較高。特別是在我國,帕金森病的診斷延誤嚴重。患者出現相關症狀後,就診時間平均延遲半年以上,近半數患者需要超過一年的時間才能獲得確診。即便在北京、上海等一線城市,治療率也不到40%,在農村和偏遠地區則更低。
需要特別注意的是,抑鬱也是帕金森病的早期症狀。有的老年人變得和家人交流少,不愛講話,對平時喜歡做的事也失去了興趣,不愛出門,越來越消沉。這些表現,常常被誤以爲是退休了,心情不好,得了抑鬱症。結果吃了半天抗抑鬱藥,等到身體的症狀越來越嚴重才被診斷爲帕金森病。數據顯示,約35%~45%的帕金森病人同時伴有抑鬱症狀。
沒有得到及時治療的患者,往往會病情加劇。很多疾病晚期開始用藥的患者,由於用藥劑量很大,不僅難以控制症狀,還會出現劑末現象、異動症等併發症,嚴重影響生活質量。因此,早發現、早治療至關重要。帕金森病是有藥可醫的,對於早期患者,如果年齡較輕,如70歲以下的患者,《中國帕金森治療指南》推薦的藥物包括有非麥角類多巴胺受體激動劑,如普拉克索等,不僅可以改善運動能力,而且可以延遲和減少運動併發症的發生,同時對帕金森病伴隨的抑鬱症狀也有較好的療效。此外,帕金森病還要注重長期管理,以期長期獲益。
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