健脾清腸湯治習慣性便祕
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方藥構成:生白朮60克,麥冬30克,生地黃18克,炒枳實30克,柴胡30克,元參18克,厚朴30克,熟大黃6克。水煎服,每日一劑,分3次服。人體氣機升降出入,乃各臟腑組織之綜合作用,而腎與脾之功能十分重要,大腸中糟粕之運行排泄,腸道本應自然下行之氣機正常與否,又主要在於脾之健運與否。升降正常,出入有序,可維持正常排泄,相反有習慣性便祕等頑固症。習慣性便祕者多長時間服用清熱瀉下或潤溼劑,灌腸治療,脾胃正氣必然受損。臨牀經常是兩種表現,一種是大便乾燥如羊糞,另一種是大便幾天或星期餘沒有乾燥結,患者多精神不振,部虛腫倒黴。其病理溼氣多,津液損失,脾虛無法旋轉,兩相矛盾的病理並存。
本方中主藥白朮乃補脾之正藥,必當生用取其燥溼補脾之功用,除卻溼邪,脾之正氣漸生,而腸道之津液亦漸生。脾氣健則能升清氣而降濁氣,習慣性便祕之根本問題始能得以解決。本方白朮用量最好在60克左右,大量有宣通力,常反腹脹滯留。
方中柴胡味苦平,本主心腹腸胃中滯氣,本經推陳出新,出新,使用量也在30克以上,大量單味柴胡具有通便作用,該系柴胡自然清除渾濁的藥理,具有順暢腸道的性能。
麥冬、元參、面料黃有增液的用途,大便多爲羊糞者,用量均在30克以上,大便不幹燥,用量也在20克左右。熟軍只借其推陳出新的力量,不是其推瀉的力量,而是不可或缺的,量也不大,最好不要腹痛腹瀉。
厚朴、枳實行氣燥溼,除腸中滯留之糟粕濁氣,必用至30克,因有大量白朮,並無耗氣傷津之弊端,若年老體衰者,加泡參45克。
怕冷,陽氣也不足,我可以加入熟附子、仙靈脾、肉蓯蓉的年高血損失者,可以加入當歸、火麻仁。
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