二白通便治療習慣性便祕
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構成:白朮30~60克,白芍30~120克,炒草30克,甘草30克。
功能:健脾行氣,增液行舟。主治:習慣性便祕。對由中氣不足和血燥津枯所致的習慣性便祕而症見脘腹脹滿,大便不暢或無力,努掙難下,平時雖有便意臨廁則努掙乏力,用力排便時則汗出氣短,便後疲乏等。
用法:上藥加水600毫升,煎取300毫升,再加水400毫升,煎取200毫升,共取500毫升,混勻分2次早晚溫服,日服1劑,5天爲1個療程。
方解:習慣性便祕是指原發性持續性便祕,是臨牀常見的病症之一,其作爲一個獨立的證候,常併發於各種急慢性疾病過程中。這種疾病不僅發生在老年人身上,在青年人羣中也很常見。罹患習慣性便祕的人羣多屬中醫“氣祕、虛祕”範疇。由於患者病程較長,以虛爲本,多以氣虛,陰血津液不足和陽氣虛衰爲主,氣虛大腸傳導無力;陰血津液虧虛,則腸道失於潤養。故該方以大量白朮爲君藥,突出健脾益氣作用,促使脾健氣行推動有力,腸道蠕動功能增強。以白朮60克,枳實30克,以荷葉燒飯爲丸治療脘腹痞滿;而現代中藥藥理學研究,白朮對腸管活動有雙向調節作用,當腸管興奮時呈抑制作用,而腸管抑制時則呈興奮作用。臨證時,白朮劑量可達90~120克以上。白芍、甘草取芍藥甘草湯之意,芍藥甘草湯出自《傷寒論》,爲“攣急疼痛”而立。本方取大量白芍斂陰以生津,甘草益氣,二藥相合酸甘化陰,使大便軟而成形。白朮甘溫益氣,白芍苦酸滋陰,二藥補氣養陰符合老年人氣虛血弱的體質。在總結以前的經驗的基礎上,加入萊拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉拉
加減運用:陰虛腸乾燥,生地黃氣虛明顯,加黃芪腹脹樸素的血瘀者可加桃仁陽虛者加肉蓯蓉、熟附子。
注意事項:服藥期間可配合腹部按摩,養成定期排便的習慣。
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