如何區分真假性功能障礙

本文已影響2.78W人 

臨牀需要區分器質性、心理性或混合性(即器質性和心理因素同時存在)性功能障礙,幫助患者克服性困難。

如何區分真假性功能障礙

首先,可以使用自答人格問卷,也可以使用明尼蘇達多相人格測量表和一些功能測量表進行測量。其次,男性勃起功能障礙最可靠的診斷方法還是夜間睡眠陰莖腫脹測量或硬度測量。也可以通過詢問患者有無夜間或晨間勃起有一個初步判斷如果主訴陽萎的病人有健全的夜間勃起反應,則可認斷爲心理性陽萎。這些患者可以給予安慰教育、心理治療和藥物輔助治療,讓患者瞭解藥物的作用機制,消除對藥物的顧慮,這些措施可能改善患者的性功能,對症狀沒有好轉的患者可以進行正式的性治療和藥物治療。

對於一週沒有夜間勃起或晨間勃起的未婚年輕人,我們不必忽視他們。因爲ED不太可能照顧他們,所以很多屬性知識不足,什麼都不做的疑問和自卑感都很奇怪。對於夜間勃起消失的患者,提示器質功能障礙,但需要進一步檢查內分泌、血管、神經的原因。

1。內分泌檢查應包括血睾酮和泌乳素水平的檢查,甲狀腺和腎上腺的皮質功能必須檢查。發現睾酮水平低時,應進行丘腦垂體性腺軸功能檢查,代替十一酸睾酮(安特爾)治療泌乳素水平上升的患者,除垂體腫瘤外,應根據病情確定藥物或手術治療。

2。對病人進行了上述性生活史採集並查體化驗和檢查後,可進行相應治療。對於高血壓而未服藥出現性功能障礙的病人,應對其原因進行詳細檢查後,再考慮用藥。這樣可以避免降壓藥物對各種檢查的干擾。對於服用降壓藥後出現性問題的患者,可能會停藥一段時間,如果性功能恢復,但同時血壓上升的患者可以改用降壓機制不同的藥物。一些患者在試用另一種降壓藥物後沒有好轉。這些患者和中斷降壓藥物治療後,仍有功能障礙的患者需要仔細檢查,制定有針對性的治療方案。

3。無論是什麼性質的問題,在口服西地那非(*)等磷酸二酯酶5型抑制劑爲首選之前,還沒有發現這些藥物和降壓藥物之間有困難的作用。只要心理服用幾次就能治癒,甩掉藥物的器質需要長期的藥物,不能完全治癒。

相關內容

熱門精選