尿失禁要做好哪些檢查 尿失禁的日常護理要點
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中老年人引起繼發性遺尿的情況又許多種又很複雜,尿失禁可分爲暫時性尿失禁和長期性尿失禁。男性斷髮性尿失禁、尿頻、急遺尿的原因有那些?
1、暫時性尿失禁:尿路感染;急性精神錯亂性疾病;藥物:安眠藥與鎮靜劑;心理性:抑鬱症;
2、長期性尿失禁:大腦皮質疾患(中風、癡呆等)損傷尿道括肌或骨盆神經的手術;脊髓疾患;
3、充溢性尿失禁:糖尿病、前列腺疾病、酒精中毒等;膀膚疾患。
尿失禁應該做什麼檢查?
尿失禁,特別是神經原性膀胱引起的尿失禁,應進行以下檢查:
1、測定剩餘尿量,區分尿道阻力過高(下尿道阻力)和阻力過低引起的尿失禁。
2、如有殘尿,排尿期間膀胱尿道造影,觀察梗阻部位是膀胱頸部還是尿道外包約肌。
3、膀胱測壓,觀察是否有抑制性收縮,膀胱感覺和尿肌無反射。
4、站立膀胱造影觀察後,尿道是否充滿造影劑。尿道功能正常者的造影劑被膀胱頸部阻止。如有關排尿的交感神經功能受到損害則後尿道平滑肌鬆弛,造影片上可見到後尿道的近側1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無橫紋肌。
5、關閉尿道壓力圖。
6、必要時進行膀胱壓力、尿流率、肌電圖同步檢查,診斷咳嗽-急迫性尿失禁、強迫性尿肌括約肌功能協同失調、括約肌無抑制性鬆弛引起的尿失禁。
尿失禁的日常護理要點
1、要有樂觀、豁達的心態。
2、防止尿道感染。養成大小便後從前往後擦手紙的習慣,避免尿道口感染。性生活前,夫婦用溫水洗外陰,性交後,女性立即排尿,洗外陰。性交後發生尿痛、尿頻時,可服用抗尿路感染藥3~5天,炎症初期迅速治癒。
3、保持規律性生活。
4、加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,均可引起腹壓增高引起尿失禁,應積極治療這些慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌羣鍛鍊。
5、婦女生小孩後要注意休息,不要過早負重和勞累,每天應堅持收縮肛門5~10分鐘。平時不要憋尿,還要注意減肥,如果有產傷要及時修復。
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