帕金森治療存在3個誤區
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藥物是治療帕金森主要方法,患者在治療時由於對帕金森知識缺乏存在一些誤區,主要有3方面。
藥物首選多巴胺製劑
藥物首選多巴胺製劑是錯誤的認識。多巴胺製劑如左旋多巴,療效好,但是容易較早產生不良反應,患者長期使用會出現“劑末現象”、“開關現象”、異動症、抑鬱症狀。如果一開始就使用藥效強的左旋多巴藥物,會使不良反應提前。年齡輕、早期患者可以選擇多巴胺激動劑,可推遲藥物帶來的不良反應。年齡大、早期患者可應用多巴類藥物,隨着疾病進展逐漸加大藥量,長期規律用藥。
毀損術做兩側
毀損術做兩側值得注意。帕金森病患者最早手術治療方法是毀損術,是一種破壞性手術,做一側可控制對側症狀,約4%-10%患者會現腦出血等併發症,如果兩側都做手術,併發症可達30%。單側手術比較適合不能用腦起搏器治療的單側症狀患者。
術後不繼續吃藥
有些患者手術後就停止吃藥,這是錯誤的,手術治療帕金森目的是改善患者無藥效作用時症狀,並不能徹底治癒帕金森,即使手術後也需要服用適當的藥物。
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