腎盂腎炎檢查治療
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腎盂腎炎對身體影響很大,這類疾病一旦患有,患者身體會有明顯症狀,常見就是尿色改變,有惡臭的味道,這個時候患者就需要及時的到醫院接受檢查,使得對自身疾病有一些瞭解,那腎盂腎炎檢查治療方法有什麼呢,這類疾病治療前,都是要進行疾病診斷,這樣對疾病治療方法選擇,都是能夠正確進行。
腎盂腎炎診斷方法:
根據病因、臨牀表現和各項檢查確診
檢查
1.尿常規檢查
(1)肉眼觀察 腎盂腎炎時尿色可清或混濁,可有腐敗氣味,極少數患者呈現肉眼血尿。
(2)鏡下檢查 患者有鏡下血尿,多數患者紅細胞2~10個/HPF,少數見鏡下多量紅細胞,常見白細胞尿(即膿尿),離心後尿沉渣鏡下>5個 /HPF,急性期常呈白細胞滿視野,若見到白細胞管型則爲腎盂腎炎的診斷提供了一個重要的依據,目前,國內有用血細胞計數盤檢查清潔不離心尿,以≥8個 /mm3爲膿尿。
(3)尿蛋白含量 腎盂腎炎時尿蛋白定性檢查爲微量-+,定量檢查1.0克/24小時左右,一般不超過2.0克/24小時。
2.尿細菌定量培養
尿細菌定量培養是確定有無尿路感染的重要指標,只要條件許可,均應採用中段尿做細菌定量培養。
3.尿塗片鏡檢細菌法
①不離心沉澱尿塗片鏡檢細菌法。②尿沉渣塗片鏡檢細菌法。
4.尿化學檢查
此法簡便易行,但是陽性率低,價值有限,不能代替尿細菌定量培養。
5.尿白細胞排泄率
尿白細胞排泄率是較準確地測定白細胞尿的方法。
6.血常規檢查
急性期白細胞計數和中性粒細胞可增高,慢性期紅細胞計數和血紅蛋白可輕度降低。
7.血清學檢查
較有臨牀意義的有下列幾種方法:①免疫熒光技術檢查抗體包裹細菌(ACB)。②鑑定尿細菌的血清型。③Tatom-Horsefall(T-H)蛋白及抗體測定。④尿β2微球蛋白(β2-MG)測定。
8.腎功能檢查
急性腎盂腎炎偶有尿濃縮功能障礙,於治療後多可恢復,慢性腎盂腎炎可出現持續性腎功能損害:①腎濃縮功能減退,如夜尿量增多,晨尿滲透濃度降低。②腎酸化功能減退如晨尿pH增高,尿HCO-3增多,尿NH4減少等。③腎小球濾過功能減退,如內生肌酐清除率降低,血尿素氮,肌酐增高等。
9.X線檢查
腹部平片可因腎周圍膿腫而腎外形不清,靜脈尿路造影可發現腎盞顯影延緩和腎盂顯影減弱,可顯示尿路梗阻,腎或輸尿管畸形,結石,異物,腫瘤等原發病變。
在對腎盂腎炎診斷方法認識後,患者在疾病檢查上,都是可以按照以上方法進行,不過患者在做檢查過程中,身體出現不舒服的時候,也需要及時的進行說明,這樣對自身也是有很好保護的,這點也是要注意。
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