腎盂腎炎中期的檢查
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腎盂腎炎是指腎臟盂的炎症,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,臨牀上不易嚴格區分。根據臨牀病程及疾病,腎盂腎炎可分爲急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。那麼,腎盂腎炎中期的檢查都有什麼呢?
一、腎功能檢查
通常有腎小管功能減退(尿濃縮功能減退、酚紅排泄率降低等),可有尿鈉、尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時血鉀可增高,晚期出現腎小球功能障礙,血尿素及肌酐增高,並導致尿毒症。
二、尿常規檢查
尿蛋白一般爲微量或少量。若尿蛋白>3.0g/24h,則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。若發現白細胞管型有助於診斷,但非本病所特有。
三、尿培養檢查
同急性腎盂腎炎,但陽性率較低,有時需反覆檢查方可獲得陽性結果,陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株,此係致病蓖在抗菌藥物、抗體等作用下,爲了適應不良環境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質仍在,一旦環境有利即可重新繁殖,作高滲培養,可獲陽性結果,膀胱滅菌後尿培養及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時,有助本病診斷,據此可與膀胱炎相鑑別。
四、X線造影
除此之外,有時候還會做X線造影檢查。X線造影可見腎盂腎盞變形,腎影不規則甚至縮小。
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