流產應該如何診斷
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現在未婚同居的年輕人挺普遍的,不小心有了寶寶呢,又不想要,要麼是沒條件,要麼是自己不想要,就跑去醫院做人流,仗着年輕身體好,不當回事,也不懂得珍惜生命,那麼今天就讓我們瞭解一下流產該如何診斷?
流產應該如何診斷?診斷流產並不難,可以根據疾病歷史和臨牀表現症狀來診斷,不過少數患者需要進行輔助檢查。確診流產後還要注意流產的類型,根據類型採取治療措施。我們一起來看一下如何診斷流產:
1.病史 應詢問患者有無停經史和反覆流產的病史,有無早孕反應、陰道流血,應詢問陰道流血量及其持續時間,有無腹痛,腹痛的部位、性質及程度。還應瞭解陰道有無水樣排液,陰道排液的色、量及有無臭味,有無妊娠產物排出等。
2.查體 觀察患者全身狀況,有無貧血,並測量體溫、血壓及脈搏等。在消毒條件下進行婦科檢查,注意宮頸口是否擴張,羊膜囊是否膨出,有無妊娠產物堵塞於宮頸口內;子宮大小與停經週數是否相符,有無壓痛等。並應檢查雙側附件有無腫塊、增厚及壓痛。檢查時操作應輕柔,尤其對疑爲先兆流產者。
3.輔助檢查 對診斷有困難者。可採用必要的輔助檢查。
(1)b型超聲顯像:目前應用較廣。對鑑別診斷與確定流產類型有實際價值。對疑爲先兆流產者,可根據妊娠囊的形態、有無胎心反射及胎動,確定胚胎或胎兒是否存活,以指導正確的治療方法。不全流產及稽留流產等均可藉助b型超聲檢查加以確定。
(2)妊娠試驗:用免疫學方法,近年臨牀多用試紙法,對診斷妊娠有意義。爲進一步瞭解流產的預後,多選用放射免疫法或酶聯免疫吸附試驗,進行hcg的定量測定。
(3)其他激素測定:其他激素主要有血孕酮的測定,可以協助判斷先兆流產的預後。
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