陣發性室上性心動過速的治療方法
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陣發性室上性心動過速出現的時候,對患者的健康影響是非常大的,所以需要及早的去處理,如果是輕微的,那麼無需處理,如果比較嚴重的話,可嘗試通過刺激迷走神經方式終止,用抗心律失常藥、消融的方式、手術的方式,讓患者可以恢復健康。
在心內科門診時經常會碰到一些患者,主訴非常明確-心跳快,發作時突然之間心臟像要跳出嗓子眼一樣,持續一段時間後突然恢復正常,此時再去醫院就診,檢查結果一切正常。這樣的症狀可反覆發作,發作時嚴重影響患者生活質量,很可能是陣發性室上性心動過速在作祟。那麼陣發性室上性心動過速的治療方法有哪些?
心臟裏也存在一些異常的“電線”,這些異常的“電線”多是先天性的,一般情況下不參與心臟電信號傳導,不在常規心電圖檢查中表現出來,但是當一次偶然的早搏讓它們通上電以後,就會影響整個心臟的電流,使電流在局部某一個環路內不停打轉,每一次打轉都傳導一次電信號,使心臟跳動一次,持續不斷打轉最終導致心動過速發生。
一般室上速發作時症狀輕微,可自行終止,無需特殊處理,但易反覆發作。急性發作時如心率過快,症狀嚴重,或持續時間長,可嘗試通過刺激迷走神經方式終止,如:誘發嘔吐反射(以壓舌板或手指刺激咽部產生噁心、嘔吐)、Valsalva法(深吸氣後屏住呼吸)、潛水反射法(將面浸沒於冰水內)等方法終止。
室上速也可以用抗心律失常藥(如腺苷、維拉帕米、普羅帕酮、胺碘酮等)、食道調搏超速抑制、直流同步電覆律等治療,但這些治療方法僅能終止當次心動過速發作,不能預防下次復發。
目前對於陣發性室上性心動過速的具體發生機制研究已比較透徹,可通過導管消融的方式改良異常“電線”傳導功能,達到治癒室上速的目的,該手術技術成熟,風險較小,成功率高,是目前陣發性室上性心動過速的一線治療方法。
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