心電圖竇性心動過速

「導讀」有些人在因某種原因去醫院進行檢查後，被醫生告知是竇性心動過速，這個時候他們是一頭的霧水，當他們手握心電圖室，不知道什麼是竇性心動過速，更不知道這是什麼原因引起的，又該怎麼辦纔好，下面，就由小編爲大家介紹一下有關竇性心動過速的內容。

心電圖竇性心動過速是什麼

在生活中，人們常會有患上疾病的時候，這其中也包括竇性心動過速，不過很多人其實都不明白什麼是竇性心動過速，下面，就爲大家講解下什麼是心電圖竇性心動過速。

竇性心動過速是最常見的一種心動過速，是指成人竇房結衝動形成的速率超過每分鐘100次，速率常在每分鐘101~160次之間，竇性心動過速開始和終止時其心率逐漸增快和減慢，其發生常與交感神經興奮及迷走神經張力降低有關。

竇性心動過速的臨牀表現爲心悸，或出汗、頭昏、眼花、乏力，或有原發疾病的表現。另外可誘發其他心律失常或心絞痛，心率多爲每分鐘101~160次之間。

健康人運動和情緒緊張可引起心動過速；而酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動過速。在疾病狀態中，常見的病因爲發熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機能亢進和心肌炎。

竇性心動過速的預防很重要，竇性心動過速並不是一個單獨的疾病。在發病時，應儘量避免誘因，如飲濃茶、喝酒及應用興奮心臟加快心率的藥物；還要注意對反覆發作、症狀明顯，而且影響日常生活與工作的時候，應及時就診，儘早查明原因，以利於防治，如有心肺疾病或其他全身性疾病時應積極治療；最重要的是要保持心情愉快，防止過度激動與焦慮。

心電圖竇性心動過速的原因

竇性心動過速通常都會發生在成年人身上，這種疾病並不是原發性心率失常，是由後天的多種原因所造成的，比如，在正常的情況下，便可由運動、焦慮、情緒激動引起；除此之外，酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動過速。　　

竇性心動過速的常見症狀有發熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機能亢進和心肌炎。竇性心動過速的病因多爲功能性的，下面，就將爲大家一一介紹：

1、生理性

生理性竇性心動過速是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸菸、飲茶等，都可使心率增快。

此外，年齡也是一個因素，兒童心率往往較快。

2、藥物性

如擬交感神經藥物如麻黃素、腎上腺素；交感神經阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起竇性心動過速。

3、病理性

如全身性疾病：高熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機能亢進、疼痛、急性風溼熱、腳氣病及神經官能症等可引起竇性心動過速。

4、心臟血管疾病

急性失血、低血壓和休克、動靜脈瘻、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質性心臟病都可導致竇性心動過速。

心電圖竇性心動過速的症狀

竇性心動過快沒有特殊的症狀，常常是由於其它疾病所引起，其臨牀症狀與心率增快影響血流動力學障礙的程度有關，與基礎心臟狀態亦有關。

當心率輕度增快時，心排血量增大，心臟工作效率增加，患者可無任何症狀；當心率過快時，患者可出現心悸、氣短、胸悶、煩躁等症狀，甚至可出現胸痛；症狀的個體差異也較大。通常從休息狀態下心率70次/min左右增加至2.5倍左右（180次/min），心臟的工作效率最大；當超過180次/min時，則心臟工作效率明顯降低，不能滿足機體的需要，這是因爲心率>180次/min時，心肌耗氧量明顯增加，冠狀動脈血流量減少（有冠心病者更加明顯），舒張末期縮短，心室充盈減少，每搏心排出量減少等所致。

竇性心動過快的特徵：心率增快至100～150次/min，少數人可達160～180次/min。生理性者大多爲一過性；系器質性心臟病所致者，則心動過速持續較久；心尖搏動有力，心音增強，頸動脈搏動明顯。

竇性心動過快的診斷只能依靠心電圖檢查，心電圖的特徵是：

1、p波有規律的發生：心動過速發作時的p波形態與正常竇性心律的p波形態、時限、振幅完全相同。

2、p波頻率：大於100次/min，多在130次/min左右。

3、p-r間期：大於0.12s。

4、p-p間期：竇性心動過速開始時可逐漸縮短，終止時逐漸減慢至原有時限；竇性動過速時pp間距短於0.6秒，竇性心律不齊時最長與最短的pp間距之差達0.12秒以上。

心電圖竇性心動過速的治療

竇性心動過速並不是一個單獨的疾病，而是是竇性心率失常的一種症狀。其實，竇性心動過速一般不需特殊治療，主要是針對病因進行處理。如果病人心悸等症狀明顯，可諮詢相關的醫師根據具體病症對症治療。

竇性心動過速的治療是怎樣的呢？需要遵循哪些原則？

1、治療原則：

1）消除誘因，治療原發病。

2）對症處理。

2、用藥原則：

1）由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治療。

竇性心動過速的治療應主要治療原發病，必要時輔以對症治療。由充血性心力衰竭引起的竇性心動過速，應用洋地黃製劑、利尿藥和血管擴張藥等。竇性心動過速的糾正，常作爲左心衰竭控制的指標之一。

2）非心力衰竭所致的竇性心動過速的治療。

如甲狀腺功能亢進症所引起的竇性心動過速，應用洋地黃不能使心率減慢，注意：洋地黃過量也可引起竇性心動過速。

3）急性心肌梗死患者的治療。

在無明確的心功能不全時，竇性心率持續>110次/分鐘時，爲減慢心率，可臨時試用小劑量β受體阻滯藥如口服阿替洛爾或鈣拮抗藥如口服硫氮卓酮，需要時可8～12小時服1次。繼發於左心衰竭的竇性心動過速，應主要處理心力衰竭。

心電圖竇性心動過速的預防

竇性心動過速是竇性心率失常的一種症狀，具體表現爲成人心率每分鐘超過100次，常伴隨着心悸、出汗、頭昏、眼花、乏力。那麼，竇性心動過速該怎麼預防呢？這是很多朋友比較關心的問題。

專家表示，竇性心動過速的預防需要注意以下幾點要求：

1、生活要規律

要養成按時作息的習慣，保證睡眠；運動要適量，量力而行，不勉強運動或運動過量，不做劇烈及競賽性活動，可做氣功、打太極拳；洗澡水不要太熱，洗澡時間不宜過長；養成按時排便習慣，保持大便通暢；飲食要定時定量；節制性生活，不飲濃茶不吸菸；避免着涼，預防感冒；不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。

2、定期檢查身體

預防竇性心動過速要注意定期複查心電圖，電解質、肝功、甲功等，因爲抗心律失常藥可影響電解質及臟器功能；用藥後應定期複診及觀察用藥效果和調整用藥劑量。

3、預防誘發因素

專家指出，一旦確診後病人往往高度緊張、焦慮、憂鬱，嚴重關注，頻頻求醫，迫切要求用藥控制心律失常，而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。因此，竇性心動過速還要注意預防誘發因素，如吸菸、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食，消化不良，感冒發燒，攝入鹽過多等。

此外，預防竇性心動過速，還要注意精神調節，平時不要激動，不要發火，保持心態平和。　　

孕婦心電圖竇性心動過速怎麼辦

對於孕婦而已，在懷孕期間心跳會加速，但是也因人而異；絕大多數孕婦在產生心跳過速時，會覺得喘不過氣來，若持續較久的時間，則有心悸、頭暈目眩、等現象。而孕婦心電圖竇性心動過速也是常見的現象，那麼，孕婦竇性心動過速該怎麼辦？

孕婦竇性心動過速主要做到以下幾點：

1、竇性心動過速是心臟的功能性改變造成的，不需要治療，產後會恢復，目前要注意休息。

2、血壓140/90毫米汞柱是超過正常範圍了，如果再合併水腫或蛋白尿，就可以診斷爲妊娠高血壓綜合徵，一定要及早去醫院檢查治療，以免延誤病情，導致母嬰出現危險；另外，平時的飲食要清淡，注意休息。

3、孕期乳房的增大是激素所致，不要使用過緊的胸罩，而且要用純棉製品，會緩解癢感。

除此之外，建議孕婦在平時不可一下子站立，或躺着時一下子爬起來，纔不會因血液循環不良而造成血壓太低，而引起頭暈目眩的現象。此外，儘量少喝咖啡，若工作不可太累，多休息，不要太過於緊張，只要不影響生活作息，正常的心跳加速對孕婦或胎兒並不會造成不良影響。