胸悶水腫心臟尋求幫助的六個信號

美國哈佛大學最新發表的研究報告顯示，心臟病發作前只有25%的人沒有徵兆。也就是說，大多數人在心臟病發生前都會發出早期的求救信號。首都醫科大學附屬北京安貞醫院副院長周玉傑教授帶我們瞭解它們，以便及時發現心臟病，關鍵時刻拯救寶貴的生命。

最醒目：胸痛壓迫

猶如大象踩胸口

胸痛是心臟病發出的最早期信號。根據美國心臟病學會的看法，典型的心臟病發作時，患者的胸部會有不舒服的壓迫感和疼痛，持續2分鐘以上，就像象踩胸部一樣，胸部的疼痛有時會擴散到左肩和左臂。

心臟病引起胸痛的主要原因是心肌供血不足，如冠心病引起的心絞痛和心肌梗塞等。但胸痛不一定是心臟病。包括胸壁、肺、胸膜、食管疾病、頸椎病、心臟病、胃病、神經疾病等。其中，典型的心絞痛發作是在體力活動、情緒激動、寒冷或飽食時發生的，表現爲心前區或胸骨後的壓迫感或是悶痛，向左肩部及上肢發散，經過休息或含服硝酸甘油（注意，只是硝酸甘油，丹蔘滴丸或速效救心丸不能作爲判斷依據）數分鐘至半小時可緩解。發生心肌梗塞時，胸痛的性質部位與心絞痛相似，但疼痛程度更重，不一定有誘發因素，而且持續數小時不能緩和(吃藥也沒有明顯好轉)。

值得注意的是，冠心病發作的部位變化多樣，除上述典型部位外，還可以表現爲牙痛、上腹痛、肩痛等，經常漏診或誤診，與普通疼痛的最大區別是體力活動時出現，休息或含硝酸甘油幾分鐘後可以緩解。一般來說，有心臟病史的人只要有超過15分鐘的胸部急性疼痛，就應該去醫院做心電圖等相關檢查。

最典型:心悸、心悸、心悸、心悸、心悸、心悸、心悸、心臟病發生前的典型症狀。

心臟活動的頻率、節律或收縮強度的改變均可導致心悸。一般來說，健康人心臟活動的敏感性增加的話，劇烈的運動、高度的緊張、疲勞、情緒低落、興奮、喝酒、喝濃茶、喝咖啡等感覺也有可能。因此，當心悸發生時，首先要找出上述因素是否存在，當這些因素被解除時，心悸也會消失。心臟病引起的心悸情況比較複雜，最常見的是心律失常，也就是人們常說的心律失常、心動過快、心動過慢、早搏等。如果心悸發生頻繁，且沒有什麼誘發因素，就要考慮心臟病或者其他器質性病變了。

胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用。輕者什麼都沒有，重者感到痛苦，被石頭壓住胸部，呼吸困難。胸悶症狀明顯，持續時間長，可能是先天性心臟病、風溼性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤的警告信號。

最緊迫:呼吸困難

大呼吸瀕死感

呼吸困難是呼吸功能不全的重要症狀，是患者主觀缺氧或呼吸困難的客觀表現爲呼吸頻率、深度、節奏的變化。呼吸困難時患者非常危險，隨時可能窒息死亡，必須立即救出。

幾乎所有心臟病都可能導致呼吸困難。但是，除了先天性心臟病，其他心臟病引起的呼吸困難基本上出現在心力衰竭時。心臟病引起的呼吸困難的特徵是，首先，這種呼吸困難伴隨着呼吸頻率的加快，通常被稱爲呼吸。假如感覺呼吸困難，卻表現得很平靜，就基本可排除心臟病的原因。其次，呼吸困難隨着體力活動的增加而惡化，休息可以緩和，不會發生呼吸困難嚴重，。最後，呼吸困難在平躺時變重，坐着會好轉。如出現上述特點呼吸困難，應及時就醫。呼吸困難，胸部有壓迫感的同時，也有瀕死感的患者。

另外，在呼吸困難的同時伴有深藍色、咳嗽粉紅色泡沫樣痰的情況下，強制座位、汗水、嘴脣輕微深藍色、肺底有水泡音等，急性左心衰竭的可能性很高，心源性休克、昏迷引起死亡的可能性很高，必須送到醫院進行救治。

最隱蔽的是浮腫紫藍

下肢浮腫皮膚紫

浮腫是體內液體過多，在組織內聚集的狀態。大部分浮腫按壓時出現凹陷，稱爲凹陷浮腫，即通常所說的浮腫，少數浮腫按壓時不出現凹陷，稱爲凹陷浮腫。

身體的許多部位浮腫，如臉、眼瞼、下肢、腰骶部等。浮腫的原因非常複雜，除了心臟病之外，肝臟病、腎臟病、營養不良、甲狀腺病等都是常見的原因。心臟病引起水腫的主要原因是心力衰竭，主要有以下特點：1.可凹性，與肝腎疾病引起的水腫相比，按壓時感覺硬度更大一些；2.最先出現在下肢，一般是從雙足開始，逐漸向上發展；3.勞累或體力活動後加重，傍晚時明顯，晨起時減輕；4.對稱出現，同時伴發心髒病的其他表現。一旦發現水腫，一定要到正規醫院就診，千萬不要自己服用利尿藥。

紫藍又稱深藍，血液中血紅蛋白增多，皮膚粘膜變青紫。一般來說，嘴脣、舌頭、鼻尖、臉頰、耳垂和手指末端出現的紫藍最爲明顯。引起紫藍的疾病往往比較嚴重，一旦發現應及時就診，請醫生幫忙診斷原因。

另外，長期咳嗽也可能是心臟病的隱蔽信號，如果出現胸痛、胸悶等其他症狀，必須立即調查。

最令人困惑的是，食慾不振

手麻牙痛經常伴隨

很多人認爲食慾不振是消化系統的問題，但實際上食慾是人體健康狀況的晴雨表。另一方面，消化系統沒有異常，但是食慾不振的話，經常說明心力衰竭、腎功能不全等全身性疾病，另一方面，對患有嚴重疾病的患者來說，食慾變好或變差，反映了疾病狀態的改善和惡化。

心臟病導致食慾不振主要是因爲當心功能不全時腸胃供血不足，導致消化能力下降，加上腸胃內血管淤血，抑制食慾。另外，嚴重心臟病時，身體釋放炎症因子，也是食慾下降的原因。心力衰竭、肺心病可能會導致食慾不振，同時也會出現腹脹問題。

在平時的生活中，如果發生明顯的食慾不振，請注意不要掉以輕心。黃疸、浮腫等，調整後不能改善的話，需要看醫生。對於功能不全的患者，如果食慾突然明顯下降，病情可能會惡化，需要立即就診。

另外，牙痛、肩背痛、手麻木等症狀也很困惑，容易誤診爲其他疾病，要注意胸痛是否同時伴有，要及時諮詢醫生。

最遲:疲勞頭暈

反覆發作

轉移性長期受到一些疾病的折磨，病程反覆轉移不愈，但症狀不明顯或嚴重。這些表現容易讓患者感到困惑，痛苦卻找不到明確的原因。

有些心臟病患者沒有明顯的症狀，但長期不舒服。包括容易疲勞、吃飯、寒冷、吸菸、看情節緊張的電影和電視機時，感到不舒服，不能進行體力勞動，感冒後輕微的勞動也會感到疲勞，或者走路稍微快一點就會感到焦躁，眼前發黑，有時會感到摔倒，在公共場所在這種情況下，必須定期檢查心臟，發現心臟問題後，必須立即治療，以免發生更大的危險。

如先心病患者、肺源性心臟病患者，早期心臟症狀可能不明顯，未及時發現和治療，病程延長，進化爲慢性病，影響患者生活質量。因此，儘快確診和治療不適症狀非常重要。