如何判斷是否患有脊髓型頸椎病
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脊髓型頸椎病是頸椎病中非常重要的疾病,發病少相應症狀嚴重,如何判斷是否患脊髓型頸椎病?下面介紹脊髓型頸椎病的症狀特徵。
錐體束徵是脊髓型頸椎病的主要特徵,其發生機制是因爲壓力物直接壓迫錐體束或局部供血減少。臨牀上多從下肢無力、雙腳緊張、擡起沉重感等開始,逐漸出現踩棉花、擡起漂移、跛腳、跪下(或摔倒)的腳尖不能離開地面、步伐笨拙、胸部束縛感等症狀。檢查時可發現反射亢進、腳踝攣縮、髕骨攣縮等典型錐體束症狀。腹壁反射和睾丸反射多爲減退或消失,手持物易墜落。最後出現痙攣性癱瘓。
身體麻木是脊髓丘腦束同時受累引起的。該束纖維排列順序與前者類似,自內向外爲頸、上肢、胸、腰、下肢和骶部神經纖維。因此,出現症狀的部位和分型與前者一致。
脊髓丘腦束內的疼痛、溫纖維與觸覺纖維分佈不同,壓迫程度也不同,疼痛、溫覺障礙明顯,觸覺可能完全正常。這種分離性感覺障礙,容易與脊髓空洞症混淆,臨牀上要注意鑑別。
還有反射障礙。自主神經症狀在臨牀上並不少見,與全身各系統有關,其中腸胃、心血管和泌尿系統多見,很多患者在減壓術後症狀改善時,追憶可能是頸椎病。可以看出,如果手術前沒有詳細。
排便、排尿功能障礙多出現在後期,最初多出現尿急、膀胱排空不良、尿頻和便祕,引起尿滯和大小失禁。
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