兒童應如何預防哮喘?兒童哮喘的檢查項目有哪些?
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1兒童哮喘的危害
患了哮喘一定要積極治療,要堅持長期規範化的,在醫生的指導下治療。急性發作期的治療,緩解期的預防性的治療,都一定要堅持。家長要對小兒患哮喘引起重視,需要注意有一部分兒童哮喘長大後不一定會自愈,會遺留終生;有一部分小孩自然到年紀大了以後會好,到那時因爲長期發作對他的生長髮育都會有影響,他長期發病以後,肺部缺氧,五臟缺氧,大腦缺氧,影響他的生長髮育,影響他的身高,影響他的智力,影響他的學習。比如說哮喘經常發作的小孩,即使是在不發作的時候,他也不能劇烈的運動,他劇烈運動以後,他就發作,那就叫做運動性哮喘,所以相關所有的功能,尤其是患兒的家長,要高度的重視,一定要進行長期的治療鍛鍊和衣着飲食的調理。
需要注意的是,成人的哮喘絕大多數都是小兒時期的哮喘沒有徹底治療,所以遺留到了成人成爲終身哮喘,希望政府部門及國際醫療機構要官方的宣傳,使廣大民衆認識到這個哮喘危害健康,危害生活質量,甚至於危害生命,需要大家提高防範意識,來共同的要預防和治療哮喘。
2兒童應如何預防哮喘
1、室內除塵換氣,家裏最好不要養貓、狗等小動物,居室不要鋪地毯,不要放絨毛玩具箱。這樣可以減少環境中蟎的含量。
2、黴菌是誘發小兒哮喘的主犯,所以必須做好居室通風,改善採光和衛生條件,發黴的食物要馬上清掉。
3、家裏夏天儘量不要使用蚊香,刺激性的煙味刺激孩子,寵物也不要養,身體的毛兒過敏。衣服也要分開洗。
4、要改善室內空氣,注意空氣流通,如果室外空氣污染,帶口罩效果更好。
5、飲食要有規律,不要太飽,太甜,不要吃冷。適當曬太陽,呼吸新鮮空氣,適當鍛鍊身體,提高體質比較好。
6、督促孩子進行適當的身體鍛鍊,合理的身體鍛鍊可以在一定程度上提高孩子的抗病能力,免疫力,避免哮喘的頻繁發作,建議參加適合孩子的活動,對患哮喘的孩子有好處。
7、積極治療哮喘是預防哮喘頻繁發作的最佳方法,建議在專科醫院治療哮喘,如選擇最佳吸入方法、積極配合醫生治療等。避免感冒,肺炎等疾病也有利於預防哮喘。
8、要讓孩子有充足的睡眠、良好的營養、愉快的心情。
3兒童哮喘的中醫特色療法
中醫治療兒童哮喘的特色療法一般有:穴位敷貼,扎針,鍼灸,還有推拿按摩,霧化,中醫直腸給藥等。這都是現代用的較多的特色療法。灸法可以適用於緩解期的治療,小兒推拿治療哮喘的急性發作期,緩解期治療都可以。穴位貼可作爲急性發作期的輔助治療和緩解期的治療。此外,霧化、高壓泵霧化、急性期發作治療也有一定的療效。還有中藥直腸給藥,效果也很好。還有理療,也是很有效果的。
我們把穴位敷貼做一個詳細的介紹,穴位敷貼也叫做冬病夏治,從字面來解釋,就是冬天容易發作的疾病我們夏天來進行治療,也就是有個預防性的治療,因爲中醫講一個陰一個陽,自然界也有陰和陽,夏天就是陽,三伏天屬於陽,三伏天自然界的陽氣旺盛,人體的陽氣也旺盛,我們的醫者藉助自然界的春夏養陽這個觀念,在自然界陽氣旺盛,人體陽氣旺盛的時機,藉助這個時間用一些溫熱的藥物,用一些藥物貼特定穴位來達到扶持人體陽氣,也叫做人體的正氣,增強人體的抵抗力,扶持陽氣,幫助其冬天少發病,不發病或者是發作輕微。這是穴位敷貼,冬病夏治。
這種方法是清代張璐老先生,他寫了一本名爲張氏醫通的書其中記載了夏月三伏、白芥末、頭部哮喘的治療。夏天三伏天用白芥子粉碎,投入穴位治療哮喘。我們根據這個理論。產生這種粘貼療法,粘貼穴位有三個作用,第一個作用是預防作用,第二個作用是增強抵抗力,預防冬季疾病,第三個作用是治療作用,治療作用是兒童哮喘,我們醫生診斷後屬於寒性哮喘,我們用這種藥粘貼穴位
需要注意的是,以上特色療法也需要在中醫鑑別理論的指導下使用。穴位的粘貼是根據分辨藥物,霧化也是分辨藥物,霧化是西藥分辨,我們用中藥霧化分辨藥物。按摩也要識別藥物,兒童按摩也要識別藥物。直腸給中藥,同樣要辨證藥物。熱證是治療熱證的藥,寒證是治療寒證的藥。例如,灸法、鍼灸法必須用於寒證,不能用於熱證。
4兒童哮喘的檢查項目有哪些
兒童哮喘的診斷一般不需要特殊的實驗室檢查,但需要進一步判斷外源性、內源性或混合性哮喘,進一步理解其病因和發病機理,評價療效,評價預後,需要進行有針對性的實驗室檢查。
1、嗜酸細胞計敏感多數過敏性鼻炎和哮喘患兒血中嗜酸細胞計超過300×106L(300/mm3),痰液中也可以發現嗜酸細胞增加和庫斯曼螺旋體和夏科氏結晶。
2、血常規紅細胞、血紅蛋白、白細胞總數和中性粒細胞一般正常,但使用β受體興奮劑後白細胞總數增加,合併細菌感染後,兩者增加。
3、胸部x線檢查緩和期多爲正常,發作期間多數患兒單純過度充氣,伴有肺門血管陰影增加的合併感染時,肺部浸潤,發生其他併發症時有不同的象徵,但胸部x線有助於排除其他原因引起的哮喘。
4、皮膚變應原始檢查變應原始目的是瞭解哮喘兒童的發病因素和選擇特異性脫敏療法,皮膚試驗是致敏原在皮膚上進行的誘發試驗,一般在上臂伸展側進行,主要有三種方法:①斑點試驗:確定外源性接觸性:皮炎致敏物②傷口試驗:主要用於檢測速發反應的致敏粉類,在試驗部位滴一滴試劑,進行傷口,傷口深度不出血,20分鐘後觀察反應,陽性反應浸泡(風團)
皮試的目的是明確引起哮喘的致敏原,皮試前24~48小時停止交感神經類、組織胺類、茶鹼類、皮質類固醇類藥物,以免干擾結果。
5、肺功能檢查肺功能檢查對哮喘的嚴重程度和判斷療效有重要意義,一般包括肺容量、肺通氣量、彌散功能、流速-容量圖和呼吸力學測試,但需要精密的儀器,不能隨時監測,哮喘患兒常常表現爲肺總量(TLC)和功能殘留量(FRC)增加,殘留量(RV)、肺活動量(VC)正常或減少,更重要的是呼吸流速的變化
近年來,國內外學者建議用微型流速測量最大呼氣流速(PEFR),隨時監測哮喘患兒的病情變化,其方法是被檢查者立位,右手持有峯流速器,深呼吸立即將儀器咬入口腔,嘴脣含有緊口器,不漏氣,用最大力量和最快速度呼吸,重複3~4次,選擇最高值記錄評價,檢查時,患兒在呼吸和呼吸間無法屏住呼吸,檢查前應反覆向患兒演示,同時測量身高,與當地正常兒童的標準值相比,重複進行3~4次,如果是正常的呼吸管狀況,可以通過呼吸
6、血氣分析血氣分析是測量哮喘症狀的重要實驗室檢查,特別是合併低氧血癥和高碳酸血癥的嚴重病例,可用於指導治療,學者根據血氣結果將哮喘發作分爲3度,①輕度:pH正常或稍高,PaO2正常,PaCO2稍低,哮喘早期,輕度過度通氣,支氣管痙攣不嚴重,口服或氣霧吸入平喘藥物緩解②中度:pH值正常,PaO2低,PaCO2正常,PaCO2低,支氣
7、其他實驗室檢查包括吸入不同濃度的乙酰甲膽鹼或組織胺,對疑似哮喘、肺功能檢查的正常兒童可使用運動試驗、應用放射免疫吸附試驗、酶聯免疫吸附試驗、組織胺釋放試驗、嗜鹼性粒細胞脫粒試驗等體外試驗檢測過敏原、報告正實哮喘兒童缺乏微量元素鋅。
詳情
5兒童哮喘飲食
1、豆腐500克,麥芽糖100克,生蘿蔔汁1杯,混合煮,1天量,早晚2次。這種食療方對肺熱型哮喘病非常有效。
2、杏仁克,麻黃6克,豆腐100克,混合水煮1小時,去渣,吃豆腐喝湯。每天或第二天穿一件衣服。這種食療方法對哮喘患者也有效。
3、鮮嫩的甜瓜切成5個,用水煎去渣後口服,或者用甜瓜藤汁,每次口服30毫升,每天服用3次,方法是將甜瓜藤從地面3~4尺切斷,切斷端插入瓶中,鮮汁滴入瓶中,一天可以收集500毫升的汁液。
4、將幹胎盤1只和乾地龍100條研究細節,放入中空膠囊備用,每次口服5~8粒,每天3次,空腹溫水送入,10天1療程。
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