乙肝耐藥存在哪些誤區乙肝耐藥問題要避開3誤區

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誤區一:一旦耐藥，以前的治療就白費了。

許多慢性乙型肝炎患者擔心一旦耐藥，以前的治療將是徒勞的，甚至可能導致病情惡化，所以他們不願意接受抗病毒治療。

乙肝耐藥存在哪些誤區乙肝耐藥問題要避開3誤區

對抗慢性乙肝就像逆水行舟。一旦放棄抗病毒治療，乙肝病毒將肆無忌憚地瘋狂繁殖，導致病情惡化。如果我們堅持抗病毒治療，我們可以抑制病毒複製的傲慢，延緩疾病的進展。因此，即使有耐藥性，患者也會從以前的抗病毒治療中受益。

全球大規模研究發現，抗病毒治療患者肝硬化、肝功能損失補償和肝癌的風險明顯低於未接受抗病毒治療的患者。我國一項專門治療肝硬化的研究也證明，拉米夫可以降低慢性乙型肝炎、肝硬化或晚期肝纖維化患者肝併發症的風險。

誤區二:選擇抗病毒藥物，只看耐藥性，不考慮綜合因素

在制定慢性乙肝治療方案時，許多患者過於害怕病毒耐藥性，將耐藥性作爲選藥的唯一標準。

其實選藥和選對象一樣，沒有最好的，只有最適合你的。耐藥性是選藥時要考慮的綜合因素之一，但並非唯一。在選擇藥物時，醫生應根據病人的病情、藥物的安全性、病人的經濟承受能力等因素綜合考慮。如果患者選擇超出自身負擔能力的抗病毒藥物，會影響長期治療。由於經濟能力有限，許多患者無法繼續治療，從而中斷治療，導致病情惡化。

此外，即使選擇耐藥性低的口服抗病毒藥物，乙肝患者也不能放心。目前口服抗病毒藥物可能耐藥，治療過程中必須定期隨訪。

誤區三:談耐藥色變，總想換藥

在門診，醫生經常看到拉米夫定治療後，HBVDNA轉陰已經發生了，但他們總是擔心耐藥，要求醫生換藥。

事實上，在有效治療的情況下，耐藥性的發生率較低，耐藥性通常發生在抗病毒效果較差的患者身上。即使拉米夫定耐藥，也可以和阿德福韋酯一起治療，效果也很好。此外，隨着診斷和治療水平的提高，一旦發現病毒學反彈，及時加藥可以防止臨牀耐藥性的發生。

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