子宮內膜異位症可以自愈嗎 子宮內膜異位症如何治療
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子宮內膜異位症是屬於女性婦科疾病中比較常見的一種,很多人都會問子宮內膜異位症可以自愈嗎,畢竟女性子宮是非常重要的一個器官,子宮內膜異位症應該怎麼治療呢?接下來本站小編就來說一說。
月經疾病因素影響。月經週期縮短,月經頻發,月經量多,經期過長,行經腹痛等,這些月經病,增加了經血由輸卵管流至盆腔的次數和血量。行經腹痛的患者,特別是伴有劇烈腹痛者,由於血中前列腺素分泌增多,會引起子宮強烈收縮,盆腔充血,子宮收縮的頻率及強度增加,與此同時,更增加了經血逆流與子宮內膜碎片隨之遊離的機會。
婦科手術操作。多次做人工流產會使子宮腔內壓力改變,子宮收縮,很難避免子宮內膜碎片和血液通過輸卵管進入盆腔;剖腹產手術也會增加將子宮內膜種植在子宮肌壁、盆腔、腹壁等部位的機會,未嚴格掌握放置宮內節育器的規定及術後併發症處理不及時,均可增加經血逆流、子宮內膜種植的可能性。
子宮位置不正。正常子宮位置爲前傾前屈,以利於經血流出,如果子宮後傾後屈,尤其程度較重者,容易造成經血流出不暢,積聚子宮腔,使子宮腔內的壓力增加,給經血逆流進入腹腔創造了條件。
子宮內膜異位症一般是不可以自愈的,患者們應及早進行根治。子宮內膜異位症的女性會出現性交疼痛,子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內膜異位症可以引起性交痛,深部觸痛,經期排便次數增加、疼痛,應用陰道探頭,使腫塊處於高頻率聲的近場,對位於盆腔腫塊性質的鑑別,有其優越性,可確定腫塊性質及來源,還可在超聲指導下穿刺抽取囊液或活檢,以明確診斷子宮內膜異位症。
1、藥物治療
採用藥物來對抗或抑制卵巢的週期性內分泌刺激,分辨是假孕療法和假絕經療法。
(1)假孕療法是用強力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經停止來潮,子宮內膜及異位的子宮內膜在藥物作用下發生類似妊娠的反應,所以又叫假孕療法。
用於這種療法的藥物很多,並且還在發展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內美通等,肌注的有己酸孕酮,這種療法至少要持續六個月,纔可以使異位內膜停止活動,最後發生萎縮,從而產生療效。
(2)假絕經療法主要是使用一種叫戈舍瑞林的藥物,它主要是能非常強烈地抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用,從而達到治療目的,而且由於這種藥物是一種長效緩釋製劑,只需一個月皮下注射一次,非常方便。
這類藥物能使子宮內膜產生類似絕經婦女的萎縮現象,故稱假絕經療法。
2、手術療法
對於病情嚴重的,或者藥物治療沒有效果的,應當進行手術療法。
如果病人年輕,沒有子女,手術時一般只將內膜異位的病變切除,而將子宮和正常卵巢組織保留下來。稱爲保守性手術。這種手術保留了生育的可能性,但復發機會較大。如果已經生育,而且病人年齡較大,超過35歲左右,可以在切除內膜異位病變的同時,切除子宮,但保留正常的卵巢組織;如果病人年近絕經期,或內膜異位病變過於廣泛,難於徹底根除,則在手術時應將子宮卵巢一同切除。
此法從長遠看來,效果優於保守性手術,但不能絕對防止復發。
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