小兒疝氣和成人疝氣有什麼不一樣 小兒疝氣多大可以手術
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小兒疝氣是很常見的一種外科疾病,很多小孩可能都有這種症狀,很多家長會想着等孩子自愈,但其實建議儘早手術,那麼,小兒疝氣和成人疝氣有什麼不一樣?小兒疝氣多大可以手術?下面本站小編就帶來介紹。
疝氣又叫小腸氣,是指腹股溝區(大腿根)的可復性包塊或不適,這個包塊平臥時消失,站立或活動時突出或加重。發生疝氣通常有兩個原因,一是先天性因素,持續性的鞘狀突未閉;也有後天性因素,包括腹壁肌肉筋膜薄弱、咳嗽、便祕、排尿困難、妊娠、腹水等。
小兒疝氣是先天性疾病。人在母體內處於胚胎期時,有一根未閉合的管子——鞘狀突,該管在出生後就會閉合。10個人中有9個已經閉合,那就是正常的,如果10人中有1個鞘狀突沒有閉合,就稱爲小腸疝氣。
成人的發病機理不同,成人是隨着年齡的增加,腹壁變得較薄弱,薄弱後在不同的部位形成缺損(如直疝、斜疝、股疝、閉孔疝或其他位置的疝),導致腸管或大網膜等往外突出,形成成人的疝。
小兒疝氣/鞘膜積液是小兒外科最常見的疾病之一,大概每100個孩子裏有3個左右,男孩比女孩更常見,右側比左側常見。很多疝寶爸媽發現疝氣後到醫院找醫生就診,醫生都會建議手術,但不同的醫生建議的手術年齡卻不一樣,有些說3個月,有些說6個月,甚至有說1歲2歲的,那到底多大可以手術呢?等待過程中出現嵌頓了怎麼辦?
其實,在2013年出版的小兒外科教材裏面,已經明確提出對於有麻醉和手術條件的專科兒童醫院或小兒外科來說,小兒疝氣在確診後即可儘早手術治療,不受年齡限制!不受年齡限制!不受年齡限制!
這是因爲小兒年齡越小,腸管嵌頓的機率越高,危險性越大,且因血管及腸管都很細小,一旦嵌頓容易出現腸管壞死及睾丸壞死等嚴重併發症,所以建議儘早手術!
小兒疝氣基本是不可能自愈的,只要是患有疝氣就需要做手術,尤其是早產兒。足月兒的手術年齡需根據麻醉風險來決定,如果小孩體重在5公斤以上手術,麻醉風險相對較小。
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