早產兒的生長曲線怎麼看 寶寶生長髮育影響因素有哪些
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臨牀上,寶寶的成長狀況千百種,若寶寶體重高於97%,可能是遺傳因素,「得再看身材比例爲何,若身高僅中等,可能因過度餵食讓寶寶的體重太重;如果伴隨頭圍也大,就要懷疑是否有腦部發育異常」;下面本站的小編爲大家分享早產兒的生長曲線怎麼看,寶寶生長髮育影響因素有哪些。
觀察早產兒生長髮育狀況時,年齡應自預產期起算,即矯正年齡。但出生週數爲妊娠35周以上,體重2,500克以上,與足月兒落差小,不用特別用矯正年齡;不滿35周出生的寶寶,就要看早產程度,1,500公克以下需使用矯正年齡直到2歲;1,000公克以下則使用矯正年齡直到3歲,處於中間者則視個人狀況而定。
說明
1.寶寶生長指標落在第3〜97百分位間皆屬正常範圍,若生長指標超過第97百分位(如圖B點)或低於第3百分位(如圖C點),就可能有過高或過低的情形。
2.兒童的成長是連續性的,除了觀察寶寶單一年齡的曲線落點外,其生長聯機也應要依循生長曲線的走勢(如圖A點到D點),如果高於或低於2個曲線區間時(如圖A點到E點或A點到F點),需要請醫師評價檢查。
提醒
1.年齡一定要用足歲計算。
2.男女寶寶使用的版本不同。
3.將不同年齡測量的數個點連成一線,就是生長曲線。每個寶寶都有專屬自己的生長曲線。
4.測量體重的生長曲線時,一定要在寶寶身體狀況穩定時纔有意義。張瑞幸醫師指出,過胖或過瘦可由體重曲線得知,但有時體重的改變與差異卻很大,尤其在幼兒階段,往往歷經一次嚴重腹瀉後,寶寶的體重會下降0.5至1公斤,這時所得到的百分位就有所差異。
在胎內成長狀況不佳的寶寶,剛出生雖較爲瘦小,但出生後餵食狀況不錯,一段時間後仍舊能追上一般寶寶的平均值。而低於3%的寶寶,除了持續觀察其生長曲線是否有往上發展的趨勢,若追趕不上,則需要進行生理評價,看是否有營養不良、新陳代謝或內分泌疾病,以及先天畸形或染色體異常等問題。
「雖然3%~10%的寶寶,會被視爲瘦小,但平日吃好、睡好、活力不錯、發展也正常,僅是這些數字吊車尾而已,父母倒也不用過分擔心」。寶寶是胖是瘦,有時與個人價值判斷有關,張瑞幸醫師分享看診經驗,有個女孩1歲,體重11公斤,生長曲線爲85%,但長輩就是覺得女孩不夠白胖可愛;也有孩子6個月大時,體重7、8公斤,但副食品吃得不多,加上活潑好動,雖已1歲卻只長到8、9公斤,不過,體力好、活力佳,父母也能以平常心看待這個體重增長不多的孩子。
「寶寶生長狀況除了與先天的遺傳有關,也與後天的營養、環境與健康等因素有關,也不應忽略了寶寶有自己的成長步調,只要寶寶的身高體重,穩定按照自己曲線幅度成長,精神與活動力不錯,發育正常,父母無須過度擔心,當然也不需以此跟別人相比」!她提醒,除了生長狀況外,寶寶的大小肌肉及相關心智發展在5個月大到1歲的階段發展變化大,也需要父母給予適度關注,以兼顧寶寶的身心發展。
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