新生兒敗血症能治好嗎?寶寶敗血症可以治好嗎
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新生兒敗血症是一種新生兒的疾病,它也是一種需要我們引起重視的疾病之一,不但要及時進行合理的治療,同時也要注意日常的護理。
新生兒敗血症能治好嗎
新生兒敗血症是能夠治好的。新生兒敗血症是指細菌在血循環中生長繁殖並生產毒素早成的新生兒全身性感染。此病是新生兒時期的常見病、多發病,是新生兒致死的主要原因之一。新生兒敗血症往往不典型,易被忽略,因此,家長應對此病引起高度重視。只要家長能夠及時發現,醫生及時治療,那麼新生兒敗血症能夠很快地被治癒。
新生兒敗血症的原因
1、胎膜早破,正常的子宮中是佈滿細菌的,胎兒是由胎膜的阻隔而受到保護,一旦胎膜破裂,細菌就可能逆行而上進入子宮中繁殖。破水時間越長,細菌繁殖越多。當胎兒有吞嚥或是呼吸動作時,這些細菌就有機會進入胎兒體內繼續繁殖。
2、臍炎,正常情況下,新生兒臍帶在兩週內脫落。臍窩創面沒有皮膚覆蓋,血管尚未閉合,有時還會有滲血,加之臍凹易積水,且不易乾燥,是細菌繁殖的好地方,容易引起臍炎,若細菌由此入血,可發生敗血症。
3、膿胞瘡,新生寶寶皮膚薄嫩,易受細菌侵襲。如果受摩擦等刺激,可能出現膿胞瘡,膿皰高出皮膚表面,周圍微紅,經常發於手臂、下肢或尿布區以及皮膚皺摺部位。初期皰液清晰,後期迅速成爲黃色混濁液。膿皰破裂而露出紅而潤溼的面。輕者皰瘡侷限於較小區域而不再陸續發生新瘡,無全身症狀;重者新的膿皰瘡不斷出現,可併發敗血症。
新生兒敗血症治療
1、病因治療:及時選用適當的抗菌藥物是治療的關鍵。根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青黴素類,產酶菌株選用新青黴素類或第一代頭孢菌素、林可黴素等;G-菌選用氨苄青黴素、核糖黴素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重症感染可聯合用藥,但應注意由此引起的菌羣紊亂及二重感染。爲儘快達到有效血藥濃度應採用靜脈途徑給藥。療程視血培養結果、療效、有無並症而異,一般7-14天,有併發症者應治療3周以上。
2、及病竈清除:局部有臍炎、皮膚化膿竈、口腔粘膜潰爛等應作相應處理,切斷感染源。
3、免疫治療:可直接補充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強免疫功能,促進疾病恢復。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。
4、支持療法:臥牀休息,加強營養,補充適量維生素,保證熱卡供應。維持水、電解質及酸鹼平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫。
5、對症治療:採用物理方法使患兒保持正常體溫。發紺時可吸氧。有循環障礙者應補充血容量並用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮靜止驚藥。有腦水腫時應用脫水劑。
新生兒敗血症護理
1、保持嬰兒口腔、皮膚、臀部及臍部的清潔。
2、不能針刺、挑割和擦傷嬰兒的皮膚和黏膜,不能用手擠壓皮膚膿包。
3、勤換尿布,預防尿布疹。避免尿液污染未癒合的臍部。包裹臍帶的敷料必需無菌。
4、接觸嬰兒前洗手,護理時動作輕柔。減少探視,避免患病者護理嬰兒。根據氣候變化及時添減衣被,避免過冷或過熱。
5、若嬰兒出院後發生膿皰疹或臍炎,在加強護理的同時還需局部用藥,用3%雙氧水或5%聚維酮碘消毒患處,每天2-3次。
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