如何正確判斷子宮腺肌病的四點是特徵
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子宮腺肌病的出現,讓很多女性特別煩惱,這也是我們必須重視的疾病,平時出現異常的婦科狀況,必須立即檢查。
子宮腺肌病症狀
1、月經失調:子宮腺肌病發生後,患者月經週期發生變化,月經量大,出血過多貧血。
2、出血、疼痛:女性患子宮腺肌病時,子宮內膜充血,水腫,嚴重時刺激器官,月經時出現痛經症狀。
3、夫妻生活疼痛:患有此疾病,可能導致女性在進行夫妻生活時出現疼痛感受。原因主要是在進行夫妻生活的時候碰到宮頸,可能會出現疼痛。
4、不育:患這種病可能會影響女性子宮對胚胎的孕育能力,很多女性朋友無法正常懷孕。
子宮腺肌病特徵
患者子宮增大,呈球形,質地變硬,子宮一般不超過妊娠12周子宮的大小。近月經期檢查,子宮有明顯的疼痛。如果爲侷限型時,子宮不規則變大,結節不平。常與子宮肌瘤合併存在。月經期間,由於病竈充血、浮腫、出血,子宮增大,質地柔軟,壓痛比平時明顯。月經後,婦女檢查再次發現子宮縮小。這種週期性出現的體徵改爲診斷本病的重要依據之一。合併骨盆內膜異位症時,子宮增大、後傾、固定、骶韌帶增粗、子宮凹陷有痛性結節等。
子宮腺肌病檢查
1、陰道四維彩色多普勒超聲:檢查中可判斷子宮形態,增大,肌壁之間回聲不均勻。
2、婦科檢查:進行婦科檢查,發現子宮球形增加,有明顯的壓
3、病史檢查:判斷患者是否有過難妊娠、習慣性流產的病史。
4、聲像圖象徵:子宮增大,形態豐富,子宮肌層無均勻斑點狀聲像圖,分佈不規則,不均勻。
5、子宮腔造影:過去碘油造影,碘油進入子宮肌層,陽性率約爲20%。後來,有人認爲過氧化氫溶液的聲學造影可以提高陽性率。
6、內鏡檢查:宮腔鏡檢查子宮腔增大,有時可見異常腺體開口,若用電刀挖除子宮內膜及其下方的可疑組織送病理檢查,有時可以明確診斷。腹腔鏡檢查顯示子宮均勻增大,前後徑更明顯,子宮硬,外觀灰白或暗紫色,表面可見漿液性小泡沫。有時膠膜面會突出紫藍色的結節。
子宮腺肌病診斷
繼發性逐漸加重性痛經,發生在中年生育期婦女,應考慮子宮腺肌病。月經過多,經期過長,子宮增大,應考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見在一處或數處進入肌壁,形成憩室狀影,但其陽性率只有20%左右。
另外,對於無生育要求,症狀嚴重或長期慢性盆腔疼痛,藥物治療無效者,可行子宮切除術,解除患者疼痛。如果患者年齡50歲以下者,手術時可保留一側或雙側附件,若年齡在50歲以上者,則行全宮及雙側附件切除術。患者年輕時,要求生育者,也可以適當進行局部病竈切除術,但術後可以復發。
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