睾丸受到損傷有哪些反應？睾丸受傷該怎麼治療？

睾丸位於陰囊內，由於陰囊皮膚鬆弛，睾丸活動度大，且本身存在韌性睾丸白膜，睾丸不易受損，其損傷發生率低於陰莖、陰囊損傷。睾丸損傷的常見損傷原因是直接暴力。

睾丸損傷的早期症狀表現

1、外傷後睾丸劇痛，疼痛可放射到下腹、腰部或上腹部，陰囊皮膚有腫脹或血腫。可發生痛性休克。偶爾疼痛並不嚴重，而以局部腫脹或陰囊脹痛爲主。

2、噁心、嘔吐、疼痛性休克。

3、睾丸觸痛明顯，睾丸腫大或邊界觸摸不清楚，外傷性睾丸脫位在陰囊內觸摸不到睾丸，在會陰、腹股溝等處觸摸睾丸狀物，觸摸痛。

4、睾丸扭轉時精索變粗，開放性損傷可見創面、異物等。

5、睾丸脫位者，患者可以自訴受傷後睾丸陰囊空虛，其他部位觸摸睾丸相似的腫塊。

男性睾丸損傷如何治療

男性睾丸損傷，部位特殊，治療中應儘量保留睾丸，損傷嚴重的休克者應對休克治療。睾丸損傷有幾種不同的情況，不同的損傷應採取不同的治療方法。

1、睾丸挫傷

睾丸挫傷，局部有血腫傷後立即冷敷，減少滲血。支撐固定睾丸減輕疼痛，血腫無法吸收的人必須切開引流。睾丸腫脹的疼痛無法忍受的情況下，也可以切開白膜減輕睾丸的內壓，但要注意曲細管疝的發生。

2、睾丸脫位

對於睾丸脫位者，應做手術檢查，清除血腫，部分破裂者可清除壞死組織，縫合睾丸白膜。對於淺表脫位者可以採用閉合手法復位的腹部脫位者，初期手術復位，復位時注意精索的位置，進行睾丸固定的受傷時未進行睾丸脫位診斷的末期就診者，外環達到陰囊的通道閉合消失，遊離精索的粘連，使精索達到足夠的長度對於睾丸脫位行復位者，術後推測定期隨訪，瞭解患者的睾丸狀況。粉碎性破裂或失去血液供應時可切除睾丸，術後放置引流1~2d，應用抗生素預防感染。

3、睾丸扭轉

睾丸損傷如何治療？如發生睾丸扭轉，先試手法復位，左側睾丸順時針方向旋轉，右側睾丸逆時針方向旋轉復位。如果手法復位失敗，應立即手術檢查，睾丸復位。睾丸壞死時睾丸被切除。

4、睾丸破裂

睾丸破裂應提前手術治療。保守治療會導致睾丸萎縮失去生精和睾丸內分泌功能。手術時應注意清除壞死組織，徹底止血，縫合睾丸白膜，對突出於白膜外的睾丸組織，可切除後再縫合白膜。術後加強抗感染治療並注意預防抗精子免疫反應的發生。睾丸疼痛劇烈的人，有助於1%魯卡因3~5ml的局部精索關閉。睾丸損傷引起睾丸萎縮，男性腺分泌功能低時，可以用激素代替治療。

5、睾丸創傷

清潔創面，清除壞死組織，修復縫合，儘量保留睾丸組織，維持男性功能，有血腫者徹底清除，避免血腫感染，雙側睾丸損傷時，不損傷睾丸動脈時切除睾丸，如睾丸切除，可考慮睾丸原位移植或異位移植