大雪天常見的骨折是什麼
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冬季,天寒地凍,是骨折高發季節,尤其是一場大雪襲來,更是增加了危險因素,那麼在大雪天都什麼骨折好發呢。
以筆者的臨牀經驗,在雪天好發的骨折主要有:
1、對行人而言,下溼滑的臺階時,如果一腳踩空,較容易發生髕骨骨折,髕骨位於人體膝部,是人生體中最大的籽骨,其連接股四頭肌(大腿前方肌肉)和髕韌帶,髕骨骨折後,會出現膝關節前方腫脹、疼痛,膝關節無法主動伸直,多數髕骨骨折需要手術治療。
2、對於中老年人,在冰雪地中摔傷最常見的骨折要算是腕部骨折了,其中又以克雷氏骨折居多。1814年Abraham Colles對這種骨折予以詳細描述,此後約定俗成即稱此種骨折爲Colles骨折,而沿用至今。克雷氏骨折主要指發生於橈骨遠端的鬆質骨骨折,且向背側移位者,這種骨折是人體最常發生的骨折之一,約佔所有骨折的10%左右,多發生於中年及老年,女性多於男性。
3、對於騎自行車者,由於身體重心較高,在汽車滑倒時,肩部着地容易導致鎖骨骨折。《醫宗金鑑•正骨心法要旨》曾對鎖骨骨折作出過很明確的說明:“擊打損傷,或騎馬乘車,因取物偏墜於地,斷傷此骨……”鎖骨骨折發生後,患側上肢無法擡起,且傷處肩部腫脹明顯,對於鎖骨骨折,因其可能合併神經、血管損傷,故一定要注意觀察傷肢感覺、運動和末梢血液循環。
4、對於駕車者而言,追尾是在雪天中很容易發生的意外,對於被追尾車輛中的司乘人員,容易發生頸部損傷,最嚴重的還會導致頸椎骨折,因此凡是發生追尾事故後,當事人如有任何頸部不適,都應該馬上找脊柱專科醫生就診,以免延誤病情。
5、對於骨質疏鬆患者來講,往往更容易在雪天發生骨折,譬如:髖部骨折、胸腰椎壓縮性骨折,這是由於人體骨量減低,骨骼強度不夠應對外力刺激所致,一般均需手術治療,以期獲得圓滿了療效。
希望醫生的健康教育,能夠讓大家平安度過皚皚的冬季。
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