應該如何預防小兒風溼熱復發
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風溼熱是兒科常見的疾病,是全身性結締組織的非膿性炎症,主要侵犯心臟和關節,還可累及腦、皮膚、漿膜、血管等部分,以心臟損害最爲常見,風溼熱反覆發作可使2/3的患兒遺留慢性心臟瓣膜病,該病容易復發,預防方法如下:
儘早治療鏈球菌感染
患者應該及時診斷和治療鏈球菌感染,常用青黴素可預防鏈球菌感染,必要時可延長治療時間。
每年冬季肌肉注射長效青黴素
小兒風溼熱復發多發生在首次發作後3年內,所以初發3年內至12歲前預防最爲重要。可在每年冬季和猩紅熱流行期用長效青黴素120萬單位肌肉注射,每月1次。
扁桃體發炎患者可行扁桃體切除術
扁桃體的大小不影響風溼熱的復發,但是扁桃體發炎之後可能使風溼熱復發機會增加,可行扁桃體切除手術,此外有慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等患者,也應該給予及時治療。
Tips:上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染如猩紅熱、咽炎是小兒風溼熱的誘因,所以預防小兒風溼熱復發必須加以重視,以防誘發小兒風溼熱,兒童應避免到公共場所活,以防感染。
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