剖宮產產後出血如何診斷
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在孕婦生產完之後,都會有不同程度是出血量,剖宮產後出血量大於1000ml就稱爲產後出血,在產前,要對可能會引發孕婦產後出血的高危因素進行評估,如孕婦是多胎妊娠、羊水過多、有過子宮手術史等情況,就有可能會引發產後出血;對於這類孕婦,要在分娩前準備好預防產後出血的措施,如準備藥物、縫合線等,在產後也要預防再次出血的危害,及時治療。
懷孕以後順產是很多人理想的生產方式,但是並不是所有人都可以順產,有些人就需要剖宮產,但是產後有的產婦會出現出血的現象,很多人對於這種情況不是很瞭解,因此就會非常着急。那麼剖宮產產後出血如何診斷?
1.子宮收縮乏力的診斷
孕婦多在分娩過程中已有宮縮乏力。出血的特點是:胎盤剝離延緩,胎盤剝離後間歇性陰道多量出血,血色暗紅,有血凝塊。有時雖陰道流血不多,但按壓宮底有大量血液或血塊流出。檢查宮底較高,子宮軟,輪廓不清。
2.胎盤因素的診斷
胎盤娩出前陰道多量流血時,應首先考慮胎盤滯留所致。胎盤剝離不全或剝離後滯留,常表現爲胎盤娩出前多量陰道流血伴宮縮乏力或尿瀦留;胎盤嵌頓時在子宮下段可發現狹窄環;胎盤部分粘連和植入易混淆,當徒手剝離胎盤時,發現胎盤與宮壁連成一體,剝離極困難,牽拉胎盤時宮壁隨之活動,應想到是植入性胎盤,不可強行剝離。
3.軟產道損傷的診斷
胎兒娩出後即可見有活動性持續性出血,色鮮紅,能自凝。當胎盤娩出後,子宮收縮良好,胎盤胎膜完整,陰道仍有活動性出血,仔細檢查軟產道可明確裂傷及出血的部位。宮頸裂傷多發生在宮頸兩側,嚴重者延及子宮下段。陰道裂傷多發生在側壁、後壁,多呈不規則裂傷。
4.凝血功能障礙的診斷
凝血功能障礙多有誘發凝血障礙的原發疾病,在妊娠前或妊娠期已有出血傾向。
剖宮產後出血都是存在的,但是出血量的多少要根據患者的個體而定的,如果出血時間過多,一定要到醫院進行檢查治療,避免由於出血時間不穩定而導致失血過多而影響個人的身體健康。
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