面肌痙攣的面神經減壓術

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目前用於面肌痙攣的治療方法包括藥物治療、中醫鍼灸、注射肉毒毒素、理療和手術治療等。對於藥物、鍼灸、理療治療無效的面肌痙攣患者,可以選擇面神經減壓術進行治療。

面肌痙攣的面神經減壓術

面神經減壓術是將面神經出顱骨管磨開並減壓的手術,不僅可以很快解除神經壓迫,還可以從根本上治療原發病變,恢復面神經正常功能。

面神經減壓術由Proud於1953年最先採用。手術屬於微創手術,在顯微鏡下進行,切口較小。開始時,先進行局麻或全麻,然後鑿開乳突,用金剛磨鑽或電鑽將面神經的水平垂直段骨管完全磨去,暴露出面神經,再縱行切開面神經鞘膜,使神經纖維得以減壓。有專家認爲,單純乳突內減壓範圍太小,還應同時將內耳頂部和迷路段全部磨開,減壓。

面神經減壓術操作較複雜,不僅要做到病變面神經的準確定位,而且要避免損傷其他毗鄰的神經,對外科醫生的技術要求很高。尤其全段減壓術不僅難度大,而且有造成永久性面神經損傷的危險。治療不當會導致面癱後遺症。爲了保證手術的順利進行,需要在術前嚴格進行頭顱X線攝片及CT掃描,做好面神經損傷的定位診斷。

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