偏執狀態患者的檢查內容與護理須知
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偏執狀態是精神障礙性疾病的症狀之一,由於疾病需要和器質性的顱腦病變相鑑別,故需要進行頭顱CT以及MRI的檢查,必要時還需要行腦脊液檢查,以明確是否存在有顱內的感染。也需要心理諮詢檢查,同時可進行心理疏導,可明確發生本病的始動精神因素。同時,還需要進行血常規、肝腎功能、腦電圖等常規的檢查。下面介紹檢查內容和護理須知。
要提醒人們注意的是:偏執狀態的病人,常常看上去像個正常人,不打不鬧,說話也很有條理。但必須警惕,此類病人的主要症狀是妄想,還有相當一部分病人同時伴有幻覺。在幻覺、妄想的影響下,病人可能發生自殺、傷人、毀物和危害社會治安等行爲。妄想中最常見的是關係妄想和被害妄想,即病人認爲別人的言行都與他有關,都是要加害於他,都是他的仇人。因而隨時可產生”你要害我,不如我先下手爲強”的念頭,於是病人會對他的妄想對象產生攻擊性暴力行爲。幻覺中以幻聽、幻視最多見,病人聽到的常常是令他不愉快的談話內容,看到的常常是令他恐怖的景象。
在護理偏執型病人時要掌握一定的技巧,應首先取得病人信任,以便了解病人的幻覺、妄想內容。當病人敘述妄想內容時,要耐心傾聽,不能與病人爭辯妄想內容的真實性;避免當着病人面與他人耳語,以防引起病人的疑慮或反感,促使妄想泛化。當被涉及爲妄想對象時,不要過多解釋,並在可能的情況下,減少接觸,注意安全。還可利用每日簡單的活動干擾病人的妄想內容。
在護理偏執型精神分裂症病人時要注意掌握病人的幻覺、妄想內容,對症處理。有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的飯。自罪妄想的病人總認爲自己罪大惡極,不配吃飯,對這樣的病人可將飯菜攪拌在一起,讓其誤認爲是殘羹剩飯使病人吃下。當病人出現攻擊行爲的前驅症狀時,如頻繁踱步、言語挑釁、雙拳緊握、急躁不安等,不要激惹病人,保持安全距離,移開周圍的危險物品,並準備足夠的人力控制病人,從而保證病人和他人的安全。
由於偏執型精神分裂症的病人是最危險的傷人者,對社會及他人的安全構成極大的危害,因此,要及時將發病的病人送至醫院進行治療,防止意外事件的發生。
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