病情演變:慢性乙型肝炎的進展變化有哪些
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慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝臟慢性疾病,早期症狀較輕,可出現乏力、頭暈、食慾減退等症狀,臨牀根據病情輕重分爲輕、中、重三度。一般輕度慢性肝炎預後良好,重度慢性肝炎預後較差,可發展爲肝硬化或轉變爲肝細胞癌。
慢性乙型肝炎是肝臟慢性疾病,主要是由乙型肝炎病毒(HBV)持續感染超過6個月以上,可通過血液、體液傳播,包括輸血或使用有污染的注射器等,也可通過性接觸傳播;或母親攜帶乙肝病毒時可通過分娩、哺乳等方式傳播給嬰兒,目前因新生兒乙型肝炎疫苗免疫規劃後,母嬰傳播機率較之前低;也可因共用針頭、剃鬚刀、紋身、使用不潔的刀具等傳播。
慢性乙型肝炎患者早期症狀較輕,可出現頭暈、乏力、食慾減退等症狀,隨病情的加重可出現蜘蛛痣、肝掌等症狀表現。當疾病進展到失代償期時,可出現相應的肝功能損害症狀。
慢性乙型肝炎根據病情輕重程度可分爲輕、中、重三度。一般輕度乙型肝炎症狀較輕且不典型,主要表現爲乏力、頭暈、食慾減退、厭油、肝區輕微觸痛等症狀。重度乙型肝炎可能是由其他肝炎病毒感染、機體免疫狀態改變、合併細菌感染或由其他疾病等誘發的,可出現面色暗沉、臉色發黑、皮膚乾燥等肝病面容症狀;也可在手掌大、小魚際處出現紅色斑點、斑塊等肝掌的症狀;也可出現蜘蛛痣及脾臟腫大等症狀。部分患者還可伴有精神症狀,如煩躁不安、昏迷等肝性腦病的症狀。而中度乙型肝炎嚴重程度是介於輕、重度之間。
患者如果出現不適症狀,要及時到醫院進行B超、肝功能及病原學檢查等,便於早期發現、早期診斷、早期治療,避免疾病進展到中重度。
慢性乙型肝炎的危害與病情輕重程度有關,一般輕度乙型肝炎預後較好。但重度乙型肝炎患者預後較差,可發展爲肝硬化或轉變爲肝細胞癌。部分患者會併發肝性腦病,可有煩躁不安、意識模糊、昏迷等表現,或出現吐血、便血、食管潰瘍或靜脈曲張等上消化道出血的症狀,甚至會有少尿、無尿、電解質紊亂等肝腎綜合徵的表現。
慢性乙型肝炎患者要做到及時就醫,在醫生的指導下足量、足療程的使用藥物,常見有抗病毒治療或使用干擾素類藥物治療,且注意定期隨訪。日常要養成良好的衛生習慣,不與他人共用毛巾、牙刷、個人生活用品等,要注意避免獻血等。要調整飲食結構,多吃富含維生素的蔬菜及水果,避免暴飲暴食,儘量避免酒精、脂肪、糖的攝入,減輕肝臟負擔。
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