癲癇論治應從虛從鬱
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中醫認爲癲癇的病機是本虛標實,運化失可,津液爲病,痰氣交阻,上蒙心竅而成。故治癇當從虛從鬱論治是也,緩則斷其生痰生源,急則暢其排出之路,防止交結它症。
基本方中黃芪、太子參、茯神、蒼朮、白朮、陳皮均爲益氣利溼,健脾化痰,斷病理產物之根源,此爲治本之屬;半夏、膽南星、遠志、酒軍爲化痰開竅產品,以遂邪外出、開門逐寇之法。善治痰者不治痰而治氣,氣順則一身之津液赤順矣。治癇離不開疏肝解鬱之品,故用香附、玉金、枳實等,使之氣行則瘀化痰出;天麻、鉤藤、殭蠶、全蠍、琥珀之類平肝息風,諸藥合用共奏益氣健脾化痰、舒肝解鬱息風之功。盪滌痰瘀以治標,斷其根源以治本。配以理氣解鬱爲之帥,癇症自去也。發作期當從祛痰息風、舒鬱化瘀、鎮癇寧神爲主,緩解期當以益氣和血調陰陽、補腎健腦治其本。
組方:黃芪、當歸、蒼朮、白朮、太子參、麥冬、茯神、赤芍、白芍、酒軍、川芎、天麻、柴胡、炒枳實、砂香附、女貞子、玉金、生龍牡、鉤藤。
加減:形體肥胖、舌苔厚膩者加橘紅、半夏、膽南星、幹竹黃、遠志、石菖蒲;曾有腦外傷者加入丹蔘、地龍;因驚而作,面有青筋者加入琥珀粉、五味子、益智仁;侷限性發作加全蠍、殭蠶。每日一劑,文火水煎,分3服、或少量多次,1個月爲1個療程,每個療程間隔一週,一般連用2~3個療程後酌情改服丸藥。
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