銀屑病患者洗浴的水溫應該怎樣控制

不同於正常皮膚，由於銀屑病皮損缺乏正常的角質層保護，使其者洗浴時更容易受到水溫的刺激，因此水溫偏高時(40℃以上)會刺激皮損，以致產生不利影響，水溫過低時(37℃以下)則不能較好地軟化鱗屑和促進皮膚的血液循環，不利於皮損消退，且容易引起患者受涼感冒。我們的臨牀經驗證明，一般水溫應以患者稍感溫或稍感燙爲宜，大約在38～39℃之間最爲適宜。

此外還應根據皮損類型的不同來選擇水溫，如點滴狀銀屑病以及鱗屑偏薄的鮮紅皮損、膿皰型皮損、滲出型皮損，不宜接受過強的刺激，水溫可相對偏低一些;而肥厚斑塊型銀屑病，水溫則可相對偏高一些。

需要特別強調的是，紅皮病型皮損，特別紅皮病急性期，由於皮疹面積大，毛細血管廣泛擴張，且皮損處汗孔受累，不能正常出汗，導致患者體溫調節功能降低，因此要嚴格控制洗浴的水溫和時間，應使水溫保持在38℃左右最爲合適。

洗浴的頻率和每次洗浴的時間應該怎樣控制?

銀屑病皮損的一個顯著特點就是每天產生大量的脫屑，因此，銀屑病患者應每天洗浴至少1次，在皮損較厚、鱗屑較多時可每日洗浴2次。

由於銀屑病患者存在大量失去正常角質層保護的銀屑病皮損，如果洗浴時間過長，容易刺激皮損，甚者導致皮膚脫水，而洗浴時間過短則不能軟化皮損，去除皮屑，達不到洗浴的目的，因此銀屑病患者的洗浴時間一點要適宜，一般以每次20～40分鐘最佳。

如果水溫合適、患者的耐受性較大，洗澡時間可以長一些，而水溫偏低或偏高、患者的耐受性較差，則應短一些。總之，洗浴的程度最大應以不刺激皮損、患者不感覺疲勞、無不適感爲度。