痛風石是痛風的特徵性表現
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痛風多發於老年男性,女性則多於更年期後發病,部分患者有痛風家族史,多有漫長的高尿酸血癥史。患者臨牀表現爲高尿酸血癥、特徵性急性關節炎反覆發作、痛風石、間質性腎炎、尿酸性尿路結石等,其中痛風石是痛風的特徵性表現。
在痛風患者的發病過程中,會出現一種堅硬如石的結節,稱爲“痛風石”,又名痛風結節。痛風石是尿酸鹽結晶沉積於肌腱、腱鞘、皮下結締組織,引發的慢性炎症反應,其呈黃白色大小不等的隆起,小者如芝麻大小,大者如雞蛋或更大,初起時質軟,隨着纖維組織增生,質地越來越硬。一般來說,患者的痛風石多見於關節內及其附近、耳廓等處,亦多見於踇趾的第一跖趾關節、指、腕、肘及膝關節等處,少數患者還可出現在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動脈、心瓣膜和心肌。
痛風石經皮膚潰破可形成瘻管,可見白色糊狀物排出,雖然瘻管不易癒合,但由於尿酸有抑制細菌的作用,繼發感染較爲少見。發生在手足肌腱附近的結石,常影響關節活動,有時需手術治療,應引起注意。
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