閉經分爲哪些種類?哪種閉經不容易治療?
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月經是每個女人都非常熟悉的,它會陪伴我們幾十年,但是不會永遠陪伴,大家都知道,女人到了一定年齡就會遇到絕經,那麼絕經是怎麼回事呢?
閉經種類
(一)原發性閉經
年齡>14歲,第二性徵未發育或年齡>16歲,第二性徵發育,月經未來。繼發性閉經:正常月經週期建立後,月經停止6個月以上,或者根據自己原來的月經週期停止3個週期以上,閉經分爲3種,以下介紹卵巢性閉經
卵巢病變引起的閉經。先天性卵巢缺乏性腺發育不良(Turner綜合徵約佔原發閉經者的12~20%。由於性染色體異常,主要核型爲45、XO,性染色體異常,卵巢無法正常生長和發育。因此,卵巢呈條索狀纖維組織。典型的臨牀特徵是身體矮小、跳躍、肘關節外翻、智力低下、後發性低、第二性徵不發育等。繼發性閉經可根據卵巢功能早衰、手術切除、放療後、卵巢男性化腫瘤等。後者具有多毛和陰蒂肥大等男性化特徵。
(二)下丘腦性閉經
下丘腦由中樞神經系統控制,過度精神緊張、憂慮、恐懼、生活環境發生變化,引起中樞神經系統和下丘功能障礙,閉經。尤其是年輕女性。卵巢功能還不健全,容易發生紊亂。首先,排卵功能異常閉經。
多囊卵巢綜合徵多引起月經稀發或繼發閉經,月經失調,無排卵,體內雌激素分泌過多,伴有不育、多毛肥胖等,雙側卵巢多囊增大,比正常大1~3倍,有韌性。卵巢包膜肥厚,皮質下多出現發育不同程度的濾泡。
子宮內膜呈不同程度的增殖狀態。目前,多囊卵巢被認爲是由下丘腦垂體功能障礙引起的無排卵結果,結果是卵泡發育,停留在各個階段。
其他嚴重營養不良,特別是神經性厭食症、消耗性疾病、嚴重貧血等,影響下丘腦GnRH的合成分泌,引起閉經。長期服用某些藥物如:利血平、氯丙嗪、眠爾通及避孕藥等,也可引起閉經。垂體瘤患者除影響GnRH合成分泌外,還可使PIF及多巴胺受抑制,出現閉經及泌乳,稱閉經泌乳綜合徵。
(三)垂體性閉經
發生在青春期前的垂體腫瘤可導致原發閉經。但多見於繼發性閉經患者。主要是垂體損傷引起的功能不全,產後大出血伴休克、嚴重產後感染或瀰漫性血管內凝血(DIC)常見,垂體前葉缺血壞死,功能減退、閉經,也稱爲席漢氏綜合徵。這種症狀不僅影響FSH,還會影響TSH和ACTH的分泌,消瘦、消化不良、怕寒、無力、器官萎縮、基礎代謝低、頭髮脫落等其他症狀。
垂體腫瘤可發生在蝶鞍內外,可因機械壓迫或腫瘤本身的異常功能導致閉經、性功能減退等相關症狀,如視野障礙、頭痛、泌乳和肢體肥大症等。
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