骨質疏鬆患者爲什麼會頭痛 老年人骨質疏鬆的臨牀症狀有哪些
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骨質疏鬆症是一種常見的慢性病,會給人體帶來極大的疼痛。老年性骨質疏鬆症使老年人疼痛、縮短、脊柱變形和骨折。
老年人骨質疏鬆症的臨牀症狀主要表現在臨牀早期和臨牀時期。臨牀早期被稱爲靜態流行病,因爲大多數患者通常沒有症狀,也可能由於骨轉換的加速和骨負荷耐受性的下降而引起負重疼痛。骨折後,整個生物力學環境發生了變化,症狀相繼出現。
1疼痛
疼痛是骨質疏鬆症最常見和最重要的症狀,包括肌肉疼痛和骨痛。老年性骨質疏鬆症是漸進的,疼痛的出現與骨吸收和骨損失率的增加密切相關。一旦骨折經常導致疼痛或疼痛加重,疼痛是新鮮骨折的主要症狀。
①疼痛的原因:骨吸收增加是骨質疏鬆症疼痛的開始因素。在老年性骨質疏鬆症的病程中,由於骨吸收的增加和骨量的嚴重損失,骨的形狀和結構受到破壞。骨小樑表現爲骨小樑變薄、變細、穿孔甚至斷裂,骨皮變薄,髓腔擴大。這些病理變化不僅影響骨骼的內部環境,而且影響骨骼周圍的組織。如果椎體微細骨折導致椎體壓縮變形,首先伴隨着脊柱失去原有的穩定性,爲了保持穩定,肌肉需要補償增加張力,加上椎體變形直接刺激肌肉和痙攣疼痛。另一個例子是,骨小樑和骨皮質的病理變化會導致骨內壓升高,影響微循環充血,骨膜應力增加會導致張力疼痛。此外,炎性疼痛是由組織損傷引起的,如前列腺素。此外,一些由老年性骨質疏鬆症引起或誘發的疾病也會引起疼痛。
②疼痛部位:腰部和背部疼痛最常見。疼痛範圍以脊柱爲中心,擴散到兩側。姿勢的改變可以減輕或加重疼痛。例如,仰臥或短期坐姿可以減少。久坐、久立、久臥、扭轉身體、前屈和後伸會加重。其他部位也可能出現疼痛,如骨盆、臀部、臀部、骶尾部、膝蓋和腳踝、足底等部位的疼痛或頑固性足跟疼痛。嚴重的患者可能有全身疼痛。
③疼痛的時間和頻率:疼痛是一種間歇性疼痛,隨着骨質疏鬆症的發展而加重,具有晝輕夜重的特點。
④疼痛性質:以疼痛、腫脹、鈍痛、深痛爲主,當骨折可引起急性劇烈疼痛時,約一半的椎體壓縮骨折患者感到疼痛或疼痛加重。
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