降糖藥選擇要看血糖升高時間 哪些人不宜吃?
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口服降糖藥是糖尿病控制血糖常見的方法之一,可是這種控制血糖的方法並不是所有人都適合。同時,降糖藥的種類有很多,學會選擇適合自己的也是很重要的。下面爲大家介紹一下降糖藥應該怎麼選吧。
如何選擇降糖藥
看患病的類型。臨牀實踐證明,1型糖尿病患者必須選用胰島素治療,而那些不伴有酮症酸中毒、尿毒症等嚴重併發症的2型糖尿病患者則適合選用口服降糖藥治療。
看血糖升高的時間。餐後血糖升高而空腹血糖正常者,適合選用拜糖平等糖苷酶抑制劑類降糖藥進行治療;餐後血糖升高並伴有空腹血糖輕度升高者,適合選用甲基甲胺苯甲酸衍生物類降糖藥進行治療。如果病人的空腹血糖顯著升高,則無論其餐後血糖是否升高,都應選用磺脲類、雙胍類或噻唑烷二酮類降糖藥進行治療。
哪些人不宜服用降糖藥
當患者出現某些嚴重的急、慢性併發症時。當患者出現某些嚴重的急、慢性併發症時,最好不用口服降糖藥,這些情況包括:急性感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人,使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒;發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者,應停用口服降糖藥,改用胰島素治療。
患糖尿病的孕婦或哺乳的女性。這一類糖媽媽或“準”糖媽媽們應該停用口服降糖藥,改用胰島素治療,有條件的最好佩戴胰島素泵治療,以免血糖控制不佳,從而引起胎兒發育異常。絕大多數口服降糖藥可通過乳汁排泄,因此哺乳期女性也須停用口服降糖藥。
1型糖尿病患者。1型糖尿病患者絕不可以單用口服降糖藥治療,因爲1型糖尿病患者體內已不能分泌胰島素,如果只用口服降糖藥而不加以胰島素補充,將會危及生命。當然,對於這一類患者,某些口服降糖藥與胰島素聯合使用是值得提倡的。
當患肝、腎功能不全的糖尿病患者。這一類患者應該不用或慎用口服降糖藥,因爲幾乎所有降糖藥都需經過肝臟代謝,大多數的藥物還要經過腎臟排出。如果是肝、腎功能不好的患者服用了降糖藥,就很有可能出現藥物蓄積,引起中毒或低血糖症,還有可能會更進一步損害肝、腎功能。
見於其它某些急症。如心肌梗塞、手術、創傷等,應短期停用口服降糖藥,改用胰島素治療。
除此之外,服用降糖藥還應該注意哪些呢》
服用降糖藥的注意事項
服用降糖藥的具體方法要聽醫囑哦。
口服降血糖藥,也會引起低血糖,如果飲食不正常或太少,更易發生,若發生低血糖現象,請按低血糖處理方式處理。服用Diabinese(特泌胰)者,應避免喝酒,否則可能會發生臉部潮紅,熱感,頭痛,噁心,呼吸困難,心跳加快等現象,如同吃了戒酒藥一樣。
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