難治性癲癇怎麼辦?選神經調控術
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癲癇,相信很多人都知道,屬於神經性疾病,所以只要癲癇發作一次,就會損傷患者的腦神經元細胞,時間一久,患者就很容易出現智力、精神障礙。所以,一定要學會早發現病情,快速的接受治療。
一般情況下,癲癇只要經過正規的治療,多數患者是可以得到有效的控制的,但是還是會有少數一部分的癲癇患者治療效果並不理想,臨牀上我們將這一部分爲稱之爲難治性癲癇。那麼,難治性癲癇應該怎麼治療呢?專家表示,神經調控是一種不錯的選擇。
什麼是神經調控?
神經調控有手術調控和非手術調控兩種方法。
手術調控主要包括:
①、迷走神經刺激(VNS)。
是目前癲癇治療方法當中最爲常見的一種,主要是通過刺激器刺進胸前的皮膚,通過刺激迷走神經的方式,對大腦進行調控,從而控制癲癇不再發作。
②、腦深部丘腦核團電刺激(DBS)。
通過特定的儀器在患者的頭骨上鑽個孔,然後將電極精確的放到病竈部位,在結合上述方法,控制病情。該方法還處於實驗階段,所以需謹慎選擇。
③、感應式神經刺激(RNS),是將閉環神經刺激器埋入頭皮下,通過脈衝刺激,控制癲癇發作,目前還沒有進入國內醫院。
目前國家食品藥品監督管理總局(CFDA)批准的非手術神經調控包括:
①、經顱磁刺激術(TMS)。
主要是通過磁信號反覆刺激大腦神經,讓癲癇得到控制。
②、耳迷走神經刺激。在耳廓裏放一個刺激器,重複刺激耳朵裏面的迷走神經,進而控制癲癇發作。
上述就是關於神經調控治療癲癇的方法的介紹,從上我們也可以看出,神經調控治療癲癇的效果是十分明顯的,那麼是不是所有人都適合做神經調控手術呢?
難治性癲癇患者首選的治療方法是外科手術。一般患者入院後,醫生會做術前評估,如果能準確的找到癲癇病竈的位置,就可以手術治療。如果評估發現不能精準的定位癲癇病竈,或者即使定位了,但是癲癇病竈比較多或大腦兩側都有病竈,患者就不能做手術。這類患者就比較適合做神經調控治療。另外,如果患者做了癲癇手術但效果不好,也是可以再做神經調控治療的。
另外,還有一點也需要注意,那就是上述說的,神經調控有手術調控和非手術調控兩種方法,在進行手術神經調控治療癲癇時,比如迷走神經刺激,該方法是需要患者住院的,並且術前還需要經過一系列檢查,比如腦電圖、心電圖、頭顱核磁等;而如果是進行非手術神經調控,通常是不需要進行什麼特殊的檢查。
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