癲癇持續狀態可分多種 應該如何急救?
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基於癲癇持續狀態的臨牀控制和對腦的保護,提出臨牀上更爲實用的定義爲:一次發作沒有停止,持續時間大大超過了具有該型癲癇的大多數患者的發作時間;或反覆的發作,在發作間期患者的意識狀態不能恢復到基線期水平。
癲癇持續狀態可分多方面
癲癇持續狀態(SE)是一種以持續的癲癇發作爲特徵的病理狀況,爲神經科的急症,一旦發作就應該緊急處理。既往國內沿用的定義爲出現兩次以上的癲癇發作,而在發作間期意識未完全恢復;或者一次癲癇發作持續30分鐘以上。
目前,基於癲癇持續狀態的臨牀控制和對腦的保護,提出臨牀上更爲實用的定義爲:一次發作沒有停止,持續時間大大超過了具有該型癲癇的大多數患者的發作時間;或反覆的發作,在發作間期患者的意識狀態不能恢復到基線期水平。癲癇持續狀態分類:全面驚厥性、非驚厥性(複雜部分性和失神性)和單純部分性三大類。目前傾向於按照癲癇發作類型進行分類。
全面性癲癇持續狀態一共有五種,分別是:全面性強直一陣攣癲癇持續狀態、陣攣性癲癇持續狀態、失神性癲癇持續狀態、強直性癲癇持續狀態、肌陣攣性癲癇持續狀態。而局竈性癲癇持續狀態則可以分成四種,分別是:KOjevnikov部分性持續性癲癇、持續性先兆。、邊緣性癲癇持續狀態、伴偏側輕癱的偏側抽搐狀態。
癲癇持續發作應該如何急救?
1、發作持續時間超過5分鐘,可呼叫救護車。
2、地西泮直腸應用是一種相對安全和起效快的方法,在緊急情況下可以在家用。但醫生必須徵得患者或家屬的同意才能應用。儘快轉入附近急救中心救治。
3、保護患者避免受到外傷,不能在患者口中或牙齒之間放任何東西。防止舌咬傷、墜牀和誤吸窒息。
4、在發作現場醫生常常給予靜脈注射,儘快終止發作,最常用的是地西泮,有時可靜脈給予其他。
5、保持呼吸道通暢。
6、不能移動患者,除非患者處於危險之中。
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