癲癇持續狀態的藥物治療
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癲癇俗稱爲“羊角風”、“羊癲瘋”,是大腦神經元異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。臨牀上將癲癇單純部分性發作、複雜部分性發作、強直陣攣發作以及癲癇持續狀態等等,不同的發作類型其藥物治療也不同,對於癲癇持續狀態的患者來說,其藥物治療主要包括以下內容。
1、地西泮
地西泮又稱爲安定,是治療癲癇持續狀態的首選藥物,但本藥的作用時間較短,需要5~10分鐘重複使用,或同時給予其他抗癲癇藥物,或用地西泮靜脈點滴維持。
2、苯妥英鈉
本藥爲長作用抗癇藥,在應用地西泮控制發作後,通常需要應用苯妥英鈉防止病情的復發。
3、苯巴比妥鈉
苯巴比妥鈉又稱魯米那,肌肉注射對大部分患者有效,因爲本藥對呼吸中樞抑制作用較強,一般不靜注,作用慢、持續時間長,與地西泮並用效果好。
4、異戊巴比妥鈉
本藥治療癲癇持續狀態時可靜注給藥,與苯巴比妥鈉相比,其對呼吸中樞的抑制作用輕,但有明顯肝腎功能不全的患者應用時需謹慎。
同時,如患者出現高熱、腦水腫時,需根據患者的病情可進行對症處理,當癲癇持續狀態完全控制後,應定時定量維持用藥。
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