女性懷孕注意這種肝病 診斷後立即終止妊娠
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專家指出,妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠期特有的危重疾病。該病發病率極低,但死亡率高,而且預後極差,終止妊娠後,疾病仍在繼續發展,可發生肝衰竭、肝性腦病、多器官衰竭等。專家提醒,一旦懷孕期間被診斷爲急性脂肪肝,應立即終止妊娠。該病是目前產科唯一需要診斷立即終止妊娠的疾病,尚無法預防。
手術後一週最重要的
妊娠合併急性脂肪肝發病後一週左右有無肝期。肝功能受損,肝代謝功能異常,血氨上升,肝性腦病。凝血功能異常引起彌散性血管內凝血。合成功能障礙會降低白蛋白,胸水和腹水也會隨之而來。譚先生依次出現上述症狀。醫院對譚先生進行了兩次連續腎替代療法治療,治療後譚先生肌酐、尿素氮、血漿氨明顯下降,術後第五天譚先生冷靜下來。
發病後1周內就診
該病是目前產科唯一診斷後應立即終止妊娠的疾病。孕期急性脂肪肝是孕期特有的重大疾病,嚴重威脅母嬰生命安全。該病發病率極低,約爲1/20000,但死亡率達30%~50%,預後極差。發病一週內就診,一週以上就診,周圍產兒孕婦死亡率提高。胎兒在發病7~14天內死於宮內或新生兒。
孕晚期應加強產檢
遺憾的是,該病目前無法預防。由於孕期急性脂肪肝是孕期特有的重大疾病,一旦確診,應立即終止妊娠。專家提醒,由於該病的最初症狀以消化道症狀爲主,表現爲渴、乏力、噁心、嘔吐、上腹不適等,孕婦應注意右上腹肝區疼痛。
孕期急性脂肪肝患者日後能再次懷孕嗎?該病的一個特點是初產婦容易發病。根據英國2008年的研究,58例康復者中只有1例復發。因此,患者日後再次懷孕的發病率較低。
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