脂肪肝的治療必須找到原因
本文已影響1.69W人
本文已影響1.69W人
脂肪肝的病因學包括脂肪肝的發生條件(誘因)和脂肪肝的發生原因(原因)。在脂肪肝的發生發展過程中,機體的免疫狀態、營養因素、遺傳因素、生活方式、年齡和性別等發揮着相當重要的作用,即脂肪肝發病的條件因素。輕度或中度脂肪肝在消除病因和控制原發病後,肝組織學改變可以改善,甚至完全恢復正常,大多數藥物性脂肪肝在立即停藥後2~3個月內完全恢復正常。
脂肪肝的致病因素有化學因素、營養因素、內分泌代謝因素、生物性致病因素、遺傳因素等。
1。化學致病因素包括化學毒素(黃磷、砷、鉛、苯、四氯化碳、氯仿等)、藥物(甲氨蝶呤、四環素、胺碘酮、糖皮質激素等)、酒精等,嗜酒是歐美脂肪肝和肝硬化最常見的原因
2。營養因素飲食過多、體重過重引起的肥胖是近年來脂肪肝最常見的因素之一,蛋白質和卡路里不足是脂肪肝的另一個重要原因。
營養不良是慢性營養不足的疾病,主要是由於人體長期缺乏能量和蛋白質,因此可分爲原發性和繼發性兩種。
(1)原發性營養不良:主要由於食物蛋白質和能源供給和攝入不足,長期不能滿足人體生理需求,發展中國家和經濟落後地區多發生。
(2)繼發性營養不良:多由其他疾病誘發,在歐美等發達國家和長子和大人中發生的營養不良多爲繼發性,常見於吸收不良綜合徵、慢性感染、炎症性疾病和惡性腫瘤等慢性消耗性疾病。食物中缺乏蛋白質,即使熱量足夠也會導致脂肪肝。由於營養不良引起的脂肪肝主要見於兒童多種內分泌代謝性疾病,如皮質醇增多症、甲亢、高尿酸血癥、高脂蛋白血癥、糖尿病高脂血症等,均可引起肝細胞脂肪變性,其中非胰島素依賴性糖尿病與脂肪肝的關係最爲密切。
3。生物因素包括病毒和細菌等病原微生物和寄生蟲,這些病原因主要導致肝細胞變性壞死和炎性細胞浸潤。最近研究發現,部分丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染可分別引起大泡性和小泡性肝細胞脂肪變性。肺結核、敗血症等慢性細菌感染性疾病也可能因營養不良、缺氧、細胞毒素損害等因素引起肝細胞脂肪變性。另外,各種病毒性肝炎的恢復期和慢性病毒感染可以誘發肥胖性脂肪肝。
4。遺傳因素主要通過遺傳物質基因的突變和染色體的畸變直接生病。在肝臟中,它們主要引起先天性代謝性肝病,其中肝豆狀核變性、半乳糖血症、糖原累積病、果糖耐受不良等遺傳病可引起大泡性脂肪肝,而尿素循環酶先天性缺陷、線粒體脂肪酸氧化遺傳缺陷等則可引起小泡性脂肪肝。另外,一些家庭的人有肥胖、I型糖尿病、原發性高脂血症等疾病素質,這種現象被稱爲遺傳易感性。
祛除病因脂肪肝是由多種病因引起的獲得性疾病,尋找病因和積極控制原發對脂肪肝的防治至關重要。
長期酗酒、酒精中毒引起的酒精性脂肪肝患者應戒酒。戒酒對單純性酒精性脂肪肝絕對有效,肝內脂肪沉積一般在戒酒幾周或幾個月內徹底消退;營養不良脂肪肝者應合理強化營養;小腸改道手術引起的脂肪肝,應重新手術相吻合,使腸道恢復到改道前的狀況,並補充必要的氨基酸;肥胖和糖尿病性脂肪肝治療的關鍵在於有效控制體重和血糖;腸胃外營養引起的脂肪肝應避免過高的熱量和過多的脂肪乳劑輸注,儘可能早開放經口或經管飲食;慢性肝炎患者不管病情是不是必要的,長期過高的熱量攝入和過多的強調休息期內脂肪肝內消退,因此儘量避免妊娠後的損害。
脂肪肝的治療原則有哪些
輕度脂肪肝能恢復嗎?脂肪肝必須控制每天的熱量
如何通過食療治療脂肪肝 脂肪肝治療的三項食療原則
脂肪肝出現的原因
脂肪肝不能吃什麼?確診脂肪肝這物必須忌口
肛瘻必須手術治療的原因
飲水不足脂肪肝找上門6原則遠離脂肪肝
脂肪肝應該如何治療?脂肪肝的治療細則
輕度脂肪肝的原因
自我調查可以發現不育預警 治療不育必須找到原因
瞭解脂肪肝的原因 預防脂肪肝
脂肪肝怎麼治療有效 脂肪肝的5個治療原則要遵循
怎樣消除脂肪肝 想消除脂肪肝先找原因
治療脂肪肝的七項原則
脂肪肝到底是怎麼形成的 脂肪肝發生的六種原因
脂肪肝的治療原則是什麼?
脂肪肝是慢性病?關於脂肪肝你必須知道的常識
脂肪肝是什麼?脂肪肝的原因是什麼?
酒精性脂肪肝的治療原則
治療脂肪肝要怎麼做 治療脂肪肝把握四項原則
脂肪肝的原因是什麼?該怎麼治療?
脂肪肝產生的原因
脂肪肝發病的原因
肥胖不是脂肪肝的唯一病因 脂肪肝的重點是找出病因
脂肪肝的發病原因
愛美女性必須注意脂肪肝
脂肪肝患者必須做七件事
脂肪肝如何治療好的快?脂肪肝有哪些治療原則?
【脂肪瘤的原因及治療方法】脂肪瘤的原因及如何治療
重度脂肪肝的原因