腦室腹腔分流術的方法步驟
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腦室腹腔分流術是目前神經外科臨牀上常用的手術方式,主要用於治療患者腦積水,特別是堵塞性腦積水,這是有效的治療方法。腦室腹腔分流術的原理步驟主要是通過微創手術方式,在患者腦室部插入比較細的組織相容性好的硅膠管,使硅膠管通過皮下隧道引流到腹腔,可以將腦補充多餘的腦脊液引流到腹腔,有效緩解患者腦積水的症狀。
腦室腹腔分流術常見併發症
1、分流管堵塞、移位、斷裂、脫落、患者頭痛、嘔吐、嗜睡、癲癇、視力損傷、腹假性囊腫等。據調查,分流術後一年內分流管堵塞的概率達到40%。
2、分流術後感染:常見病原菌多爲表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等,多爲皮膚表面菌羣。
3、引流不足:分流術後患者神經功能不良,甚至惡化,可能出現嗜睡、嘔吐、頭痛等臨牀表現。
4、引流過度:分流術後腦脊液流出過多,腦室縮小,患者顱內壓力下降,引起腦疝。
腦室腹腔分流術的方法
1、切開頭額角的頭皮,開孔,同時在患者的右下腹或上腹部做小切口進入腹腔。
2、分流管由腹腔端切口通過皮下引至頭部切口,穿刺頭部額角的腦室,放入腦端的分流管。
3、將大腦室端的分流管和腹腔端的分流管通過分流閥連接,將閥埋入皮下,縫合各處傷口。
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