什麼是缺血性腸炎?如何自我判斷缺血性腸炎?
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什麼是缺血性腸炎?爲什麼會有這種病?缺血性腸炎在我們的日常生活中很少聽說,出現了缺血性腸炎這種疾病,缺血性腸炎是由結腸缺血引起的結腸疾病,即由某種原因引起的結腸組織供血不足引起的腸壁損傷和壞死的結腸疾病。這種常見疾病的原因是什麼?缺血性腸炎的症狀是什麼?什麼是缺血性腸炎?爲什麼會出現這種疾病?
缺血性腸炎是由結腸缺血引起的結腸病,即由某種原因引起的供血不足引起的腸壁損傷或壞死。腹痛、血便、腹瀉被稱爲缺血性腸炎的三主徵。70%~100%的患者有腹痛症狀、腹痛的特點爲突發的、瀰漫性的中腹部絞痛,70%病例首發症狀爲血便或腹瀉,少數患者首發症狀爲嘔吐、頭暈或裏急後重。
臨牀上遇有下述情況時易誘發本病:
有高血壓、動脈硬化或冠心病引起心功能不全的老年人;
濫用利尿劑使內臟血流量降低;
長期便祕或腸管持續痙攣致腸內壓增高;
服用某些血管活性藥致腸繫膜小動脈收縮;
一些血管性疾病,如血栓性脈管炎、結締組織病,瀰漫性變態反應性疾病。
臨牀表現 主要爲突出性腹痛、腹瀉和便血三聯徵。發病年齡大多在50歲以上。
缺血性結腸炎分爲
一次性結腸炎型:突然發病,中、下腹或左下腹痛,腹瀉、便血。腹部壓痛和肌肉緊張,幾天內症狀消失,不復發。
狹窄型:反覆發作的腹痛,便祕、腹瀉、便血等,常可自行緩解,腸管狹窄嚴重時可發生梗阻。
壞蛆型:該型少見,多爲老年人,突然發病,腹痛迅速擴展到全腹,有腹膜炎體徵,早期休克,預後差。
缺血性腸炎如何鑑別診斷?
X線鋇灌腸檢查:急性期最有意義的徵兆是指壓徵兆和粘膜粗糙,不規則,腸管侷限性痙攣,腸袋消失。
選擇性血管造影:可判斷動脈狹窄部位、範圍和程度。
纖維結腸鏡:出血壞死型不宜實施。
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