pph痔瘡手術如何預防後遺症?牢記4點減少痔瘡術後併發症
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pph手術是目前很先進的一項手術,能快速在沒有任何創傷的情況下,完成這項切割,手術後的第二天,患者就可以下牀,但是短時間內傷口因爲壓迫出現疼痛感,建議患者儘量先躺幾天,一定要注意患者的護理,飲食起居,日常的排便以及肛門的引流都要做好,防止手術後的後遺症。
術後護理
術後便祕或腹瀉的飲食護理:該手術後一般要求患者48小時前後開始排便,每日一次,大便以質軟呈糊狀爲佳,以避免當大便排出經過創面時摩擦造成損傷和疼痛加劇。如術後3日尚無便意者,指導病人適當增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉湯等,也可晚上睡前用開水沖服少量麻油或蜂蜜,經上述食療後,一般能排出大便。若不能排出,可用開塞露小灌腸。若術後出現腹瀉時,指導病人進食清淡、易消化的食物,注意飲食衛生,禁食生冷。並可飲濃茶已利小便而使大便成形,必要時可用止瀉藥。
術後排便困難的飲食護理:術後當日或第二日,多因麻醉影響,手術刺激,傷口疼痛或敷料壓迫,引起反射性膀胱頸部括約肌疼痛、痙攣致術後排尿困難。此類患者應飲濃茶或糖開水使尿量增多,刺激膀胱,增強尿意,也可放鬆壓迫傷口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵醫囑給予導尿。
飲食結構與痔瘡治癒有密切關係。若食物過細過精,會造成腸蠕動減慢,引起便祕,導致肛門直腸部位靜脈曲張;若食物中辣椒或胡椒攝入過多,則會刺激肛門直腸,造成肛門直腸部位血管充血擴張;若飲食攝入過多或攝入過粗食物,易造成術後大便次數過多,引起傷口感染;若在手術前後飲食調理得當,不僅能使手術順利進行,而且對創面的修復起到重要作用,還能減輕疼痛,有利於傷口癒合,同時可防止和減少術後併發症的發生。
(1)飲食:術後第1天流質或半流質飲食,次日可普通飲食;
(2)排便:術後控制排便1天,並口服液體石蠟油或麻仁丸,使大便軟化,便後坐浴。無需換藥,肛內不必納入栓劑等;
(3)抗生素的使用:一般術後預防性應用抗生素1~3d,防止吻合口感染;
(4)併發症的觀察與處理:若手術操作規範,一般無近期併發症,反之則有出血、肛門疼痛及遠期吻合口狹窄等。故術後24h內嚴密監測血壓、脈搏,l周後作肓腸指診,必要時擴張狹窄段,狹窄嚴重者需掛線切開等。
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