檢查丙型肝炎的兩種方法 丙型肝炎的檢查方法是什麼

我們都知道，丙型肝炎是肝病中最爲嚴重的一種疾病。此病預防無疫苗，只能在生活中進行預防，因此有很多人患上疾病卻不知道，嚴重的遺傳到下一代。因此每年要做身體檢查，其中就有血、尿常規，如果檢查的數據不正常，還需要進一步檢查，下面我們就一起來了解一下檢查方法吧!

一、實驗室檢查

1、血常規急性肝炎初期白細胞總數正常或略高，一般不超過10×109/L，黃疸期白細胞總數正常或稍低，淋巴細胞相對增多，偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高，紅細胞下降，血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的"三少"現象。

2、尿常規尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法，同時有助於黃疸的鑑別診斷。肝細胞性黃疸時兩者均陽性，溶血性黃疸時以原爲主，梗阻性黃疸以尿膽紅素爲主。深度黃疸或發熱患者，尿中除膽紅素陽性外，還可出現蛋白質、紅、白細胞或管型。

二、血清酶測定

1、丙氨酸氨酶(ALT，曾稱爲谷丙氨酶GpT):是目前林裝上反映肝細胞功能的最常用指標。ALT在肝細胞損傷時釋放入血流。血清ALT升高，對肝病診斷的特異性比天冬氨酸氨酶(AST)高，因爲其他臟器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎時ALT明顯升高，AST/ALT常小於1，黃疸出現後ALT開始下降。慢性肝炎和肝硬化時ALT輕度或中度升高或反覆異常，AST/ALT常大於1。比值越高，則預後愈差，病程中AST/ALT比值降低，提示未損及肝細胞線粒體，預後較佳。重型肝炎患者可出現ALT快速下降，膽紅素不斷酶升高、膽分離現象，提示肝細胞大量壞死。

2、天冬氨酸轉氨酶(AST，曾稱爲穀草轉氨酶GOT):此酶在心肌含量最高，依次爲肝、骨骼肌、腎、胰。在肝臟，AST80%存在於肝細細胞線粒體中，僅20%在胞漿。在肝病時血清AST升高，與肝病嚴重程度呈正相關。當病變持久且較嚴重時，線粒體中AST釋放入血流，其值可明顯升高。急性肝炎時如果AST持續在高水平，有轉爲慢性肝炎的可能。心肌其其他臟器細胞受損時，AST亦升高，應予以鑑別，以免此類疾病被肝炎症狀所掩蓋。

3、乳酸脫氫酶(LDH):肝病時可顯著升高，但肌病時亦可升高，須配合臨牀加以鑑別。

4、Y谷氨酰胎酶(Y—GT):肝炎和肝癌患者可顯著升高，在膽管阻塞的情況下更明顯，YGT活性變化與肝病病理改變有良好的一致性。

5、膽鹼酯酶:由肝細胞合成，其活性降低提示肝細胞已有較明顯損傷，其值愈低，提示病情愈重。

6、鹼性磷酸酶(ALp或AKp):正常人血清中ALT主要來源於肝和骨組織，ALp測定主要用於肝病和骨病的臨牀診斷。當肝內或肝外膽汁排泄受阻時，組織表達的ALp不能排出體而回流入血，導致血清ALp活性升高。