治療失眠的藥物有哪些呢?治療失眠的八種常用藥
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如今,失眠已成爲一種常見病。什麼是失眠?失眠是指無法入睡或保持睡眠狀態,導致睡眠不足,也稱爲入睡和維持睡眠障礙。失眠表現爲各種原因引起的入睡困難、睡眠深度或頻率不足、早醒、睡眠時間不足、睡眠質量差等。失眠藥物治療有效嗎?讓我們一起來看看。
治療失眠的八種常用藥物
1.曲唑酮:曲唑酮比抑鬱症更常見。早期研究爲9例患者服用曲唑酮150mg/夜×3周後,發現曲唑酮不改善睡眠潛伏期或總睡眠時間,但降低覺醒,增加慢波睡眠,提高主觀睡眠質量,表明曲唑酮至少可以治療原發性失眠,但50mg不如唑吡坦10mg。
2、L-色氨酸:合成褪黑激素基質,促進睡眠。根據美國食品藥品管理局2001年2月公佈的數據,1989年至少有1500例服裝L-色氨酸引起嗜酸性粒細胞增多-肌痛綜合徵,其中37例死亡,限制食物添加L-色氨酸。3.抗組胺藥:幾項一過性和小型非安慰劑試驗發現苯海拉明25~50mg提高主觀睡眠潛伏期和睡眠質量,但耐受性發生在3~4天后。患者服用心血管藥物,有認知損傷、尿瀦留或排尿不良,應避免使用抗組胺藥。
雷美爾通:特異性褪黑激素1型和2型受體激動劑。達峯時間0.5~1.5小時,起效快;半衰期1~2.6小時,活性代謝物半衰期2~5小時,清除快。因此,雷美爾通適合一過性失眠患者入睡困難mg或64mg,可縮短睡眠潛伏期,增加總睡眠時間,兩種劑量療效相同。每晚爲原發性失眠患者服用雷美爾通4~32mg,睡眠潛伏期中度縮短,但總睡眠時間不增加。
5.噻加賓:選擇性GABA回收抑制劑。38例健康成年人每天睡5小時內限制4天,睡前服用噻加賓8mg或者安慰劑,結果噻加賓比安慰劑增加了慢波睡眠,醒來後不會損害警覺精神運動任務,更好地執行威斯康辛卡分類任務。另一項研究發現,噻加賓治療與廣泛焦慮相關的失眠是有效的。
6.加波沙朵:加波沙朵突觸外GABAA受體激動劑有三種作用:⑴縮短睡眠潛伏期:26例原發性失眠患者隨機分配服用加波沙朵5mg、15mg或者安慰劑,加波沙朵15mg睡眠潛伏期(24分鐘:30分鐘,比安慰劑明顯縮短,p&0.05);⑵增加慢波睡眠:原發性失眠患者服用加波沙朵15mg比服安慰劑增加慢波睡眠(114分鐘:94分鐘,p&0.001);⑶提高睡眠質量:63~78歲無睡眠障礙的志願者服用加波沙朵或安慰劑3夜,睡眠質量好,睡眠深。
7、治療鎮靜不良反應:病例研究表明,利他林改善了氯氮平的鎮靜作用。試圖發現莫達芬尼輔助抗精神病藥物治療,縮短總睡眠時間,增加醒來時間,減少疲勞,提高生活質量,但精神分裂症患者服用興奮劑有復燃或惡化精神疾病的風險。
8.褪黑激素:晚上8點給10名志願者服用褪黑激素5mg,可縮短睡眠潛伏期,延長主觀睡眠;睡前15分鐘服用褪黑激素,不會縮短睡眠潛伏期,表明不同時間服用褪黑激素的效果不同。
溫馨提示:藥物治療只是治療失眠的一種方法,並不是所有人都能從藥物中得到幫助。治療失眠最重要的是減輕心理負擔,努力讓自己處於相對放鬆的生活、工作和學習狀態,經常鍛鍊,爬更多的山,散步等等。
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