你的卵巢“年齡“有多大 如何評估“卵巢年齡”

關乎生育，重要的是卵巢年齡。被診斷爲“卵巢早衰“的患者大多無法接受這個事實，很多人不禁會問“爲什麼我才30多歲卵巢就老化了?是我在生活中做錯了什麼事嗎?“。是的，卵巢年齡的老化讓許多女性的生育計劃落空，人生夢想破滅。

是的，就算你看起來再年輕，身體再緊緻，但是這也並不是生育能力的絕對標杆。女性的生育力與生理年齡有關，但生理年齡與卵巢年齡並不是一個對等的關係。

何爲“卵巢年齡“?

“卵巢年齡“，用更專業的醫學術語稱爲卵巢儲備功能。卵巢僅如核桃大小，卻是一個女性視爲生命的器官。首先，它的功能單位是卵泡，正常育齡期女性每個月經週期會有一個卵泡發育、成熟並排卵，這是受孕的基本前提之一;其次，卵泡能分泌雌激素、孕激素等，維繫着女性生殖內分泌的平衡。

女性在出生時，卵巢內約有一百多萬個始基卵泡，至青春期時減少至30餘萬個，而之後的一生中再也不會“補貨“，屬於稀缺資源;女性性成熟後，每個月經週期都會消耗掉一批卵泡，即儲備越來越少，當可用的卵泡被耗盡時，女性就進入了絕經期。所以，簡單來說，卵巢中儲備的可用卵泡的數量決定了卵巢年齡。

如何評估“卵巢年齡“?

對卵巢年齡的評估是從以下幾個方面進行的:

1、生理年齡:即實際年齡。女性在25歲之後，隨着年齡的增長，卵巢功能開始下降，表現爲卵泡數量的減少和卵母細胞質量的降低;37歲之後，卵巢衰老的速度明顯加快，這是一個不可逆的自然過程。當然，有些人卵巢老的快一些，有些人慢一些，但對大多數女性來說，卵巢的衰老大致上符合年齡的增長，生理年齡在很大程度上決定了“卵巢年齡“。

2、卵巢產生的性激素水平:月經第2～4天是每個週期性激素最基礎的時候，主要包括卵泡刺激素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌激素(E2)等，其中FSH的升高最能反應卵巢儲備功能的下降，如果FSH高於25~40IU/L，就表明卵巢“退休“了，即進入了絕經期。

此外，近年來卵巢顆粒細胞分泌的抗苗勒管激素(AMH)，被證明與卵巢儲備功能密切相關，AMH比FSH能更準確地反映卵巢年齡，而且不受月經期、晝夜交替、和不同季節的限制，且不受外源性性激素的影響，在任何時間都可以非常方便的抽血檢查。

3、經期卵巢B超的竇卵泡計數(AFC):很多患者不明白爲什麼要在經期做陰道B超，她們覺得不方便或擔心引起感染，其實經期的卵巢比較準確地反映基礎狀態。每個月經週期，卵巢“倉庫“裏的始基卵泡會有一批被募集，發育成竇卵泡，直徑2~10mm的竇卵泡可以被陰道超聲計數，竇卵泡的數量在一定程度上可反映卵巢儲備。

如果B超顯示卵巢上僅有&5~7個竇卵泡，甚至更少至2~3個，就表明卵巢儲備功能已明顯下降。另外，還可通過卵巢容積進行判斷，陰道B超測量卵巢的長、寬和厚，3個數值相乘除以2，所得數&3cm3提示卵巢可能衰老，或很容易趨向衰老了。