詳細瞭解試管嬰兒取卵的過程
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試管嬰兒是治療不育的重要方法,而且這種治療方法被越來越多的人採用。許多人對試管嬰兒知之甚少。那麼試管嬰兒如何取卵呢?以下是試管嬰兒過程的詳細解釋。
試管嬰兒技術是一項複雜的技術,該技術應開展的各項技術從取卵到培育到移植技術較多,但最重要的是第一步取卵。
無論多麼好的技術,都需要以質量非常高的精子和卵子爲材料,所以在試管技術中取卵的過程是非常重要的過程。
1、建立體外授精/胚胎移植治療的病例文件,將一般資料和檢查資料輸入計算機數據庫
2、根據患者年齡、體重、病史、內分泌基礎水平確定用藥方案和用藥量
3、患者治療前教育,包括藥物用法、治療流程、可能發生的情況、聯繫電話等
4、患者按方案開始促進排卵藥物的使用
5、週期第5天開始在本中心接受卵泡發育的監測,包括B超、激素評定≥0、子宮頸等。
7、34-36小時內通過陰道超聲波取卵
通過以上介紹,希望朋友們能正確對待試管嬰兒,及時治療。
天使嬰兒的到來過程
試管嬰兒是試管嬰兒-胚胎移植技術的俗稱,是指通過人工方法使卵細胞和精子在試管嬰兒中進行早期胚胎髮育,然後移植到母體子宮內發育而產生的嬰兒。
做試管嬰兒,必須有結婚證、夫妻身份證和準生證。男性需要檢查精液,女性也需要完成婦科檢查、診斷、輸卵管透明試驗、抗精子抗體、肝功能和乙型肝炎兩半、血液常規分析和凝血時間、基礎內分泌激素測定(月經第3天)等基本檢查。如果沒有異常,醫生會爲你製作病歷,告訴你什麼時候開始試管嬰兒治療。一般來說,黃體中期是月經第21天開始用藥,體內促性腺激素處於低水平,用藥8天左右月經來潮,月經第3~7天開始肌肉注射促進卵泡發育的藥物,3天后超聲波監測卵泡發育狀況,調節用藥量,促進卵泡發育的藥物應用10天左右,卵泡發育成熟,此時通過超聲波引導陰道泡穿刺取出卵子,體外受精,3天后受精卵發育成胚胎放入宮腔,移植後臥牀休息2~3小時。整個過程中痛苦很小,一般不需要住院。試管嬰兒一週需要2萬~3.5萬(國產藥1萬元以內)。
試管嬰兒準備工作
首先要明確不孕的病因,瞭解是否適合做“試管嬰兒”。做試管嬰兒的條件:體外授精胚胎移植技術的目的是幫助不孕患者得到一個健康、聰明的孩子,必須遵循優生優育的原則。因此,想做試管嬰兒的男女雙方身心健康,沒有遺傳性疾病,女性年齡一般在40歲以下,男性在55歲以下。由於女性年齡過大,自然受孕後流產率高,胎兒畸形的可能性也比年輕人大,孕期合併症增加,做試管嬰兒的大齡不孕婦除了同樣存在以上問題外,促排卵時反應不好,第一階段被迫放棄治療,卵子質量相對較差,妊娠率低,不易成功。就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明,以免浪費時間做重複檢查。資料包括:
1、輸卵管流暢性檢查報告書:子宮輸卵管碘油造影的x光片、超聲波通液報告書、腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明書。
2、是否排卵的檢查:一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單。
3、近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告。
4。夫妻雙方乙肝表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體、丙肝抗體、肝功能、血型檢查報告書、婦女血沉、結核菌素檢查血清愛滋病毒抗體。上述材料齊全後,可到不孕不育治療中心就診,正式進入週期前,預計月經來潮前10天就診,再次進行婦科檢查,進行試驗移植,檢測宮腔深度和移植胚胎時的導管方向。
試管嬰兒過程
促排卵治療
不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發育成活力胚胎,所以從女性體內得到多個卵子,保證有可移植的胚胎,需要促排卵治療女性。
促排卵的方案有標準長方案、短方案、困難劑方案等多種。長方案是指在上週期的黃體期開始應用GnRH激素,短方案是指在月經週期的第二天開始應用GnRH激素,而困難劑方案是指在一定程度上應用促性腺激素、卵泡後開始應用GnRH困難劑。使用GnRH激動劑或困難劑的目的是防止卵子在取卵前自願排出。
總的來說,長方案的成功率最高,但使用的女性不適合長方案。促排卵方案一定要根據每個人的具體情況來制定,既所謂的“個體化”治療。
在進入IVF週期前,多數情況下會讓婦女在前一個週期服用避孕藥,目的是抑制排卵,這樣可以避免自然週期萬一妊娠,在月經前應用GnRH激動劑對胎兒造成影響(有造成流產的可能)。此外,對於月經不規律的人來說,使用避孕藥很容易確定促排卵的時間。另外,使用避孕藥還能防止卵巢生理性囊腫的形成,有利於促進排卵。
月經週期第二天或GnRH激素抑制滿意後(生殖激素和子宮卵巢超聲波檢查結果滿足要求),婦女開始使用促排卵藥物。醫生根據超聲波監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調整促排卵藥物的用量。卵泡成熟後,注射hCG,促進卵子最後成熟。通常在注射hCG後36-38小時取卵。
取卵
醫生在超聲波引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,所以女性不會感到穿刺引起的痛苦。
試管嬰兒
精子的獲得:女性取卵時,男性取精。精液經過特殊的清洗過程後,將精卵放入特殊的培養基中,自然結合。這就是所謂的正規受精方式。
胚胎移植
受精後幾天,應用細胚胎移植管,通過宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎質量和傳統IVF的結局,決定移植胚胎的數量,通常移植2~3個胚胎。近年來,爲了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚移植或最多移植兩個胚胎。
由於胚胎移植管細,醫生動作柔軟,患者通常沒有任何痛苦。
黃體支持
由於應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵週期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有懷孕,停止孕酮,等待月經來潮。懷孕後繼續使用孕酮,通常在超聲波檢查中看到胎心後3周。
確定懷孕
在胚胎移植後14天測血清HCG,確定是否懷孕。胚胎移植後21天再測血清HCG,瞭解胚胎髮育情況。胚胎移植後30天進行陰道B超檢查,確定是否宮內懷孕,是否有胎心搏動。
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