高血压和哪些疾病需要区别
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随着我们生活水平的提高,我们的饮食条件也在上升,但有一点是最重要的,由于生活习惯和饮食习惯的原因,出现了很多疾病,高血压是其中之一,但高血压容易与其他疾病区别开来
(1)肾实质性高血压包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等。慢性肾小球肾炎有肾炎病史、尿常规蛋白、红细胞和管型变化,不随血压下降而改善,两者不成比例,伴有浮肿、贫血、特征性面孔。慢性肾盂肾炎有泌尿系感染病史,尿常规有大量白细胞,尿细菌培养阳性,有尿路刺激征,造影显示肾盂和肾的疤痕和萎缩性变化。
(2)肾动脉狭窄肾动脉狭窄引起肾缺血,血压增高。肾动脉狭窄主要是老年人肾动脉粥样硬化(占70%),很多患者在上腹部和肾区听到血管性杂音。高血压病急,高度显着,肾动脉造影可确诊。
(3)嗜铬细胞瘤的发病不足50岁,没有高血压家族史。高血压表现为阵发性,但持续性高,多为恶性高血压。发作时有剧烈头痛、心悸、大量出汗等表现。尿糖阳性,血中儿茶酚胺及其代谢产物3-甲基4-羟基苦杏仁酸(VAM)显着上升。注射受体阻滞剂溴胺素后,血压明显下降,可协助诊断。超声波、CT扫描、静脉泌尿系造影、肾上腺血管造影等可以确定肿瘤的部位。
(4)原发性醛固酮增多,此病高血压常伴肌肉弱、多尿、夜尿、头痛、多饮等,实验室检查血钾、血氯降低,血钠、血二氧化碳结合力提高,尿中醛固酮提高。口服安体舒通作为试验,可以使血生化恢复正常。诊断需要肾上腺CT扫描和肾静脉造影。
(5)胶原性疾病结节性动脉周围炎和大动脉炎等可引起高血压和肾损伤,需要鉴别本病。
如果说血压也在上升的话,必须马上去医院受检查。不要擅自用药治疗高血压。结果,血压上升不仅仅是高血压,还是要小心。
温馨提示:以上资料仅供参考
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