月經異常是不孕症的表現,有幾個檢查項目可以幫助你找到問題
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妊娠是每個女性的權力,也是正常的事情,但妊娠過程中也會發生不育,這也是嚴重的婦科疾病,我們必須瞭解其具體情況。
女性不育症狀
1、閉經:閉經症狀一般指年齡超過18歲但月經未來或月經後連續6個月以上的症狀。如果不及時治療,可能會引起宮性、卵巢性等相關疾病。
2、白帶異常:白帶異常時白帶增多,顏色變黃,有氣味,呈豆腐渣樣或水樣,伴有外陰癢、疼痛等疾病,此時應立即到醫院治療。否則,陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等疾病的發生就會增加。這將導致不孕。
3、溢乳:女性不育的特徵是什麼?女性在非哺乳期按壓乳房會溢出,這種情況經常合併閉經不育。
4、痛經:存在子宮內膜異位、骨盤炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮位置異常等疾病時,可發生腹痛。
5、月經紊亂:女性不育經常導致月經週期變化,月經提前或延遲,經量過多或過少,有時伴有經期延長等症狀。
6、腹痛:慢性下腹、兩側腹痛或腰骶痛常出現骨盤炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內膜異位症、子宮、卵巢、腫瘤。
7、輸卵管阻塞:不孕不育症的原因有2/3在於女方,輸卵管阻塞一向是主要原因,但自從普遍重視預防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產科和婦科炎症已大爲減少;另一方面,有關內分泌疾病的認識及檢查技術不斷進展,對卵巢功能不全所致不孕不育的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕不育也佔重要地位。
8、生理日延長:月經前後有周期性的生理前乳膨脹和生理頭痛的情況,也有抑鬱和煩躁等一系列症狀的女性朋友,這些原因可能導致女性不育。
女性不育檢查
1、宮頸粘液結晶分類:最典型的羊齒植物狀結晶,主幹粗,分支密集長。不典型的是,分支少而短,枝形模糊,粘液中只能看到橢圓體。
2、排卵前期變化:粘液量增加,質量薄,拉絲性增加,達到陰道口,長10cm。鏡下呈典型羊齒植物狀結晶。排卵後受妊娠激素的影響,宮頸口逐漸關閉,粘液量減少,羊齒狀結晶代替橢圓體。
3、性交後試驗:近排卵期性交後臥牀30s~1h後,在醫院檢查子宮頸粘液,檢查子宮頸粘液中的精子是否生存。正常值爲10~15活精子/HP,精子生存率受子宮頸粘液性質,其中有無抗精子抗體和精液本身的影響。
4、陰道塗層:一般採用陰道上側壁的塗層,用95%乙醇固定,染色巴氏。觀察陰道各層,包括底層、中層、表層的比例。表層有角化前及角化細胞。在輕度雌激素的影響下,角化細胞佔20%以下;中度雌激素影響,角化細胞佔20%~60%;高度雌激素影響,角化細胞佔60%以上,已超過正常排卵期水平。一般按成熟指數(MI)報告即:底層細胞%/中層細胞%/表層細胞%,如左側數字增大即“左移現象”,表明雌激素水平下降,如右側數字增大即“右移現象”,則表明雌激素水平增高。爲了解體內雌激素變化可連續做陰道塗片觀察。
5、孕酮試驗:閉經患者給予孕酮20mg,肌肉注入1次/d,共計3~5天,子宮內膜受雌激素刺激準備,撤退性出血多發生在2天到2周以內。試驗陽性表明體內還有一定量的雌激素,閉經I度,陰性時必須進行人工週期試驗。
6、基礎體溫測定:通過按照規定日期持續對基礎體溫進行檢測,能夠看出排卵和黃體功能。但是,不能只看這一點就診,應該和其他觀察排卵檢查的方法一起使用。
7、B超監測卵泡發育:推薦使用經陰道超聲。
8、基礎激素水平測定:推薦排卵異常或超過35歲的婦女測定。
9、輸卵管流暢度檢查:正常月經期間、無排卵期間或使用短避孕藥時,陰道出血後3天至1周內進行子宮輸卵管x線造影。
10、宮腔鏡檢查:檢查子宮畸形、息肉等病變、內膜顏色和厚度是否正常等。
11、腹腔鏡檢查:腹腔鏡手術時,可一起實施腹腔鏡檢查。
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