月經不調診斷要點是什麼?月經不調應該做哪些檢查
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月經不調是一種常見的婦科疾病,在日常生活中患者也很多,月經不調的表現形式也很多,我們有異常後要重視,特別是要立即檢查。
月經不調症狀
1、經血顏色:正常血爲暗紅色,血中有脫落的子宮內膜小碎片、子宮頸粘液、陰道上皮細胞、無血塊。經血淡如水,只有粉紅色或黑紫色是不正常的。如果經血完全是凝血塊,也不正常,可能有其他出血部分,應儘早就診,保證健康。
2、生理日提前:月經提前是指月經週期縮短,短於21天,而且連續出現2個週期以上,屬於排卵型功血基礎,月經失調溫度雙相。卵泡期短,僅7~8天,或黃體期短於10天,或體溫上升不足0.5℃。
3、月經中期出血(又稱經間期出血、排卵性出血):指兩次規律正常的月經週期中間出現的出血,是由於雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持而導致的子宮內膜脫落引起的出血。
4、經期(也稱經期):女性經期約爲2~5天。一般行經的規律是第一天經血不多,第二三天增多,後面逐漸減少,直到經血乾淨。這是因爲第一天子宮內膜脫落剛開始,第二三天子宮內膜脫落增加,出血量也增加,子宮受到刺激,強烈收縮,排出大量經血。有些人經血乾淨後,一兩天後又來了一點,俗稱經血回頭,這也不是病,而是正常現象。但是,有的女子經期長達10~20天,月經淋漓不盡;有的經期極短,只是“一晃”即過。這兩種現象都不正常。
5、經期延長:經期正常,經期正常,但經期延長,經期超過7天,甚至2周清潔。有炎症的人平時小腹疼痛,生理日加重,平時白帶量多,顏色黃白,質地濃厚,有味道。黃體萎縮不全者同時伴有月經量多;子宮內膜修復延長者在正常月經期後,仍有少量持續性陰道出血。
6、經血量:女性月經量因人而異,一般爲20~100毫升。一般來說,每天更換3~5次衛生巾和紙是正常的。經血量過多的話,換上衛生巾和紙馬上就溼了,經血流下來也不正常。經血過多可能是由精神過度緊張、環境變化、營養不良、代謝紊亂等因素引起的功能性子宮出血。經血過期過多會導致貧血,要查明原因,進行治療。當然,如果因爲子宮、卵巢不正常或全身性疾病,引起月經量過少,這種情況也不正常,也應及時就醫。青春 期的少女以月經量過多較爲常見。其主要原因是青春發育期,卵巢功能尚未完全成熟,此時月經的一部分無排卵性。沒排卵無黃體,無黃體缺孕酮。因此,子宮內膜只能於增殖期,無法達到完善的分泌期,子宮內膜脫落不完全影響子宮收縮,經血過多。如果這種情況不引起注意,長期以來臉色蒼白、無力、頭暈等貧血症狀也應該接受治療。
7、經期延遲:月經錯誤7天以上,甚至40~50天一行,連續2個月經期以上。有排卵者,基礎體溫雙相,但卵泡期長,高溫相偏低;無排卵者,基礎體溫單相。
8、月經不定期:月經提前或延遲,週期短於21天或35天。
9、閉經:長期月經不調可能引起閉經,患者顏色蒼白或萎黃,精神疲勞,頭暈,心悸少,無聊,四肢無力,舌質淡,脈沉無力。
月經不調的檢查
1、詳細詢問病史:查找可能的原因,患者要力求準確地提供資料。
2、全面體格檢查:瞭解是否有嚴重的全身性疾病。
3、骨盆檢查:初步瞭解生殖器官畸形、腫瘤和炎症。
4、細胞學檢查:在消除惡性病變的同時,也可以檢查卵巢。
5、超聲波檢查:超聲波檢查可以瞭解女性子宮、卵巢、骨盆等生殖器官的健康狀況,瞭解畸形、腫瘤、炎症等。
6、內分泌檢測:是瞭解女性卵巢的功能狀況,檢查主要包括垂體促性腺激素、泌乳素、甲狀腺、卵巢等測量。
7、活體組織檢查:該檢查是診斷疾病是否有病變的現象。
8、宮腹腔鏡檢查:直觀瞭解女性子宮、盆腔內器官等狀況。
9、子宮輸卵管造影:瞭解子宮腔以及輸卵管的狀況,篩查有無粘膜下子宮肌瘤、輸卵管堵塞等狀況。
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