外陰白斑要注意外陰癌常見5種檢查方法
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外陰癌是我們比較熟悉的一種婦科疾病,它也是一種比較嚴重的疾病,需要我們重視,尤其是在外陰出現異常的情況之後,尤其是外陰白斑一定要及時的進行檢查。
外陰癌症狀
1、派傑病出現的外陰癌症狀是軟紅色凸起,邊緣不規則,病竈瘙癢,繼發佈皮膚脫落和出血。
2、鱗癌最多出現的症狀是外陰疙瘩,常有慢性外陰瘙癢史,外陰皮膚營養失調史,疙瘩常形成潰瘍或花菜樣,伴有出血感染和疼痛。
3、外陰惡性黑色素瘤所表現的外陰癌症狀是有色素沉穩的包塊,腫瘤合併感染,末期出現疼痛、滲液和出血。
4、基礎細胞癌表淺略突出於皮膚,肉瘤初發常見於大陰脣,表面皮膚正常的實性疙瘩,大部分不疼。晚期外陰癌的病情往往會引起盆壁疼痛。
5、外陰癌症狀一般表現爲腹股溝腫大固定的淋巴結。晚期外陰病變可以牽扯到陰道、尿道、肛門、直腸、盆壁。
6、白斑:最初出現細小、光滑的白斑或條紋,然後交融成厚而有光澤的乳白斑,摸起來很硬,很粗糙。
7、結節:大豆鉅細的結節和乳頭樣的腫物,伴有周圍的瘙癢。
8、瘙癢:瘙癢是外陰癌最普遍的症狀。因此,外陰頑固性癢,久治不愈,找不到細緻的原因(消除了讀特殊線感染、蝨子、疥瘡、滴蟲病等疾病)時,必須考慮外陰癌的能力。
9、潰瘍:出現久治不愈的凹陷硬底潰瘍,伴有疼痛、出血。一旦發現上述症狀,應實時到病院婦科就診,需要時行病因活檢配合臨牀診斷反思診斷。
外陰癌檢查
1、全身檢查:淺淋巴結是否腫脹,尤其是腹股溝和鎖骨上淋巴結。
2、婦科檢查:除常規婦科檢查外,應仔細檢查外陰色素變化和原發腫瘤的部位、大小、形態(糜爛、結節、菜花潰瘍)和附近器官的關係,特別注意尿道口、陰道和肛門管是否侵入侵入深度。
3、病理檢查:取外陰病竈的活檢應去除表面壞死組織,取接近正常組織的病竈。臨牀考慮到黑色素瘤,儘量在手術中接受活檢,迅速凍結切片病理檢查,確診後立即進行手術。
4、影像學檢查:b超、CT、MRI檢查可以瞭解末期外陰癌爐和周圍組織和器官的受害情況,制定腹腔腹膜後淋巴結轉移和其他遠程轉移情況的正確治療方案。
5、膀胱鏡、直腸鏡檢查:瞭解晚期外陰癌膀胱直腸是否侵犯和受害的深度和範圍。
外陰癌診斷
主要根據臨牀症狀和活體組織的病理切片進行檢查。外陰病變應詳細觀察,發現長期不愈潰瘍、丘疹狀疣或白病變治療效果不明顯時,應進行活體組織檢查。除了極早期良性病變難以確診外,一般診斷並不困難,但必須鑑別乳頭瘤、外陰結核、增生型營養不良、基礎細胞癌、派傑氏病等。活檢是唯一可靠的鑑別方法,在甲苯胺藍染色後的不脫色區域進行活檢,可以得到比較正確的診斷結果,必要時需要多次活檢才能最後確診。
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